阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

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阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)的一個(gè)類型。根據(jù)睡眠過程中呼吸暫停時(shí)胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)的情況,臨床上將睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型(CSAS), 阻塞型(OSAS), 混合型(MSAS)。中樞型指呼吸暫停過程中呼吸動(dòng)力消失;阻塞型指呼吸暫停過程中呼吸動(dòng)力仍然存在;混合型指一次呼吸暫停過程中前半部分為中樞型特點(diǎn),后半部分為阻塞型特點(diǎn)。如圖2-13-1,三種類型中以阻塞型最常見,目前把阻塞型和混合型兩種類型統(tǒng)稱為阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)。


OSAHS占SAHS的大多數(shù),有家庭聚集性和遺傳因素。多數(shù)有上呼吸道特別是鼻、咽部位狹窄的病理基礎(chǔ),如肥胖、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉、扁桃體肥大、軟腭松弛、腭垂過長(zhǎng)過粗、舌體肥大、舌根后墜、下頜后縮、顳頜關(guān)節(jié)功能障礙和小頜畸形等。部分內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退癥、肢端肥大癥等常合并OSAHS。其發(fā)病機(jī)制可能與睡眠狀態(tài)下上氣道軟組織、肌肉的塌陷性增加、睡眠期間上氣道肌肉對(duì)低氧和二氧化碳的刺激反應(yīng)性降低有關(guān),此外,還與神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌等因素的綜合作用有關(guān)。

具體臨床表現(xiàn)、治療等詳見睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

參看

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

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