運(yùn)動氣喘
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典型的運(yùn)動氣喘通常在運(yùn)動后五到廿分鐘內(nèi)發(fā)作,癥狀包括了咳嗽、哮喘音、胸悶甚至是胸痛。其他癥狀如突然發(fā)生的呼吸急促更是在運(yùn)動后五到十分鐘便可能出現(xiàn)。
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運(yùn)動氣喘的原因
導(dǎo)致該類氣喘的真正原因并沒有定論,但一般相信與呼吸道過敏,以及呼吸道對周遭溫度與濕度的改變有很大關(guān)系。在正常的呼吸時,空氣從鼻子進(jìn)入后,鼻腔的黏膜會把干冷的空氣變成溫暖潮濕的空氣,空氣接著由支氣管進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體的交換。然而在劇烈運(yùn)動的同時,因?yàn)閾Q氣量急速地增加,空氣便直接由嘴巴進(jìn)入支氣管,干冷的空氣直接刺激支氣管壁,支氣管因而產(chǎn)生痙攣而導(dǎo)致氣喘的發(fā)作。除此以外,運(yùn)動的環(huán)境如果飄浮太多的空氣污染物,花粉、二手煙,或運(yùn)動選手有呼吸道的感染時,都可能激發(fā)運(yùn)動導(dǎo)致之氣喘的發(fā)作。
運(yùn)動氣喘的診斷
運(yùn)動氣喘的診斷主要靠病史與運(yùn)動后肺功能測試來確立。醫(yī)師可以藉著測量肺功能的呼吸計(jì)來測試運(yùn)動員在運(yùn)動前、在運(yùn)動過程的不同時段以及運(yùn)動停止后,其肺功能的變化。如果在第一秒內(nèi)用力吐氣量的值比運(yùn)動前的數(shù)值減少了百分到十五以上,便表示運(yùn)動員極可能罹患了運(yùn)動導(dǎo)致之氣喘。
運(yùn)動氣喘的鑒別診斷
氣喘是指呼吸困難,氣息迫促的癥狀。多因外感風(fēng)寒風(fēng)熱之邪,或邪熱熾盛,痰飲停肺,肺腎氣虛所致。除肺、心疾病常見氣喘外,咽喉或胸廓的病變,積水等擠壓,虛勞類、脫病類疾病等亦可見氣喘。
運(yùn)動氣喘的診斷主要靠病史與運(yùn)動后肺功能測試來確立。醫(yī)師可以藉著測量肺功能的呼吸計(jì)來測試運(yùn)動員在運(yùn)動前、在運(yùn)動過程的不同時段以及運(yùn)動停止后,其肺功能的變化。如果在第一秒內(nèi)用力吐氣量的值比運(yùn)動前的數(shù)值減少了百分到十五以上,便表示運(yùn)動員極可能罹患了運(yùn)動導(dǎo)致之氣喘。
運(yùn)動氣喘的治療和預(yù)防方法
要如何預(yù)防運(yùn)動氣喘的發(fā)生呢?首先,在運(yùn)動前十五分鐘,使用吸入性短效型的乙型交感神經(jīng)促進(jìn)劑,可以有效控制并預(yù)防運(yùn)動氣喘的發(fā)作。大約有高達(dá)百分的病患,可藉此得到很好的控制,預(yù)防的效果可以持續(xù)四到六個小時。即使是不幸氣喘發(fā)作,該類藥物也可以有效減輕癥狀的嚴(yán)重度。除了藥物以外,運(yùn)動前的暖身與運(yùn)動后的緩和運(yùn)動更是重要。前面提到運(yùn)動氣喘最常因干冷的空氣直接刺激氣管壁所引起,而運(yùn)動前后的小跑步可以使肺內(nèi)的空氣溫度能隨著運(yùn)動的強(qiáng)度慢慢升高與降低,便不致因溫度變化太快而導(dǎo)致氣喘發(fā)作。
如果曾經(jīng)發(fā)生運(yùn)動氣喘,從事運(yùn)動時一定要更加小心,必要時求助于醫(yī)師,以免產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺癥。運(yùn)動氣喘并不可怕,只要能作好預(yù)防措施并適當(dāng)治療,同樣可以享受運(yùn)動的樂趣,甚至能在奧運(yùn)場上為國爭光。
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