足穿通性損害
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足穿通性損害(perforating lesion of the foot)又稱足穿通性潰瘍、足穿通病等。是發(fā)生于足部的一種慢性潰瘍性疾病。
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足穿通性損害的病因
(一)發(fā)病原因
本病為其他系統(tǒng)性疾病的合并癥。尤其多見于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,本病發(fā)生也與動脈硬化、糖尿病和麻風(fēng)等疾病有關(guān)。
(二)發(fā)病機制
本病為其他系統(tǒng)性疾病的合并癥,尤其多見于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒、脊髓癆、脊柱裂、脊髓空洞癥、脊髓前角灰白質(zhì)炎及多發(fā)性神經(jīng)炎等。本病發(fā)生也與動脈硬化、糖尿病和麻風(fēng)等疾病有關(guān)。由于以上疾病致神經(jīng)營養(yǎng)性病變,加之局部感覺消失和受壓,更易有潰瘍形成。
足穿通性損害的癥狀
多見于30~50歲間的男性。好發(fā)于足跖易受壓部位,特別在第一和第五跖趾關(guān)節(jié)處多見,足根部亦可受累。初起時患處出現(xiàn)角質(zhì)增厚的小斑片,形如雞眼或胼胝,隨后輕度紅腫,在增厚的表皮下,逐漸軟化壞死,形成潰瘍或瘺管。潰瘍呈漏斗,有惡臭及稀薄的膿液溢出?;子邪导t色的肉芽組織,潰瘍的周圍繞以增厚的角質(zhì),損害常孤立存在?;继幐浇?a href="/w/%E7%9A%AE%E8%82%A4" title="皮膚">皮膚常有汗閉現(xiàn)象,但也有出現(xiàn)局部多汗癥者。病程更長,愈后可復(fù)發(fā)。
根據(jù)初起時患處出現(xiàn)角質(zhì)增厚的小斑片,形如雞眼或胼胝,隨后輕度紅腫,在增厚的表皮下,逐漸軟化壞死,形成潰瘍或瘺管。潰瘍呈漏斗,有惡臭及稀薄的膿液溢出?;子邪导t色的肉芽組織,潰瘍的周圍繞以增厚的角質(zhì),損害常孤立存在。即可診斷。
足穿通性損害的診斷
足穿通性損害的檢查化驗
目前暫無相關(guān)資料
足穿通性損害的預(yù)防和治療方法
早期診斷、早期治療。積極治療原發(fā)病,是預(yù)防本病的關(guān)鍵。
足穿通性損害的西醫(yī)治療
(一)治療
1.治療系統(tǒng)性疾病。
2.局部可用0.1%依沙吖啶(雷佛奴爾)溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液浸泡,保持創(chuàng)面清潔,避免繼發(fā)感染。外用5%氯化氨汞(白降汞)軟膏或抗生素軟膏。
3.長期不愈合者,可將壞死組織刮除。外涂高捷軟膏。
(二)預(yù)后
出現(xiàn)局部多汗癥者,病程更長,愈后可復(fù)發(fā)。
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