血管平滑肌瘤

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血管平滑肌瘤為皮下或真皮深部良性腫瘤，常有疼痛，腫瘤內成熟的平滑肌束位于血管周圍或穿插分布于血管之間。

重要病理改變

a 界限清楚的實體性腫瘤，有血管和平滑肌組成，

b 平滑肌呈不規(guī)則束狀排列，核長，兩端鈍圓，胞漿內有空泡，細胞無異型性。

一般病理改變

a 血管明顯，管腔通常是扁縮的，但在海綿狀血管平滑肌瘤，管腔可以擴大，

b 血管壁平滑肌呈不規(guī)則束狀排列，核長，兩端鈍圓，胞漿內有空泡，細胞無異型性，

c 分為三型：實體性、海綿狀、靜脈性，

d 常見基質玻璃樣變或粘液變性，

e 少見成熟脂肪細胞，

f 異型性、核絲分裂相、壞死少見。

病理鑒別診斷

平滑肌瘤：邊界不清，缺少血管腔，平滑肌與管壁不融合。

平滑肌肉瘤：有細胞異型性、核絲分裂相、壞死。

血管肌脂肪瘤：由成熟脂肪組織、平滑肌和血管構成。

臨床特點

a 成年人多見，女性占優(yōu)勢，

b 多見于下肢皮下組織，特別是腿、腳，單發(fā)，

c 疼痛，系受刺激后肌肉收縮所致，

d 良性，很少復發(fā)。

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