虛痛
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 虛痛 |
虛痛是慢性腰痛中的又一病癥。多為先天稟賦不足，后天又勞累太過(guò)或久病體虛，或年老體衰，或房室不節(jié)，導(dǎo)致腎精虧損，無(wú)以滋養(yǎng)腰脊而發(fā)生疼痛。
目錄 |
虛痛的原因
虛痛是因房室不節(jié)、勞倦過(guò)度損傷腎臟精氣所致的腰痛。見(jiàn)《千金要方》卷十九?！?a href="/w/%E9%87%91%E5%8C%AE" title="金匱">金匱.腰痛》：“腎虛腰痛者，精氣不足，足少陰氣衰也。其癥形羸氣少，行立不支，而臥息少可。無(wú)甚大痛，而悠悠戚戚，屢發(fā)不已。”
虛痛的診斷
1.老年性腰部持續(xù)性鈍痛，但無(wú)明顯固定痛或壓痛，腰部運(yùn)動(dòng)功能基本正常者。
2.年老體衰訴腰腿酸軟乏力者，臨床體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查血清鈣、磷、堿性磷酸酶等都在正常范圍內(nèi)，應(yīng)考慮為本病，并結(jié)合脈癥辨證。
3.腰部X線檢查，可發(fā)現(xiàn)骨密度普遍下降，骨小梁變細(xì)減少，椎體呈雙凹樣畸形或楔形變等骨質(zhì)疏松征象。
虛痛的鑒別診斷
偏于陽(yáng)虛者，面色晄白，手足不溫，少氣乏力，少腹拘急，舌淡脈沉細(xì)。
偏于陰虛者，面色潮紅，手足心熱，口燥咽干，舌紅少苦，脈弦細(xì)而數(shù)。
腰部無(wú)明顯和固定的壓痛點(diǎn)，無(wú)明顯運(yùn)動(dòng)功能障礙，本病日久，可出現(xiàn)身高降低趨勢(shì)和駝背。X線攝片除呈骨質(zhì)疏松征象外，無(wú)其他骨質(zhì)病變。嚴(yán)重者可形成類似壓縮性骨折及雙凹樣改變。
1.老年性腰部持續(xù)性鈍痛，但無(wú)明顯固定痛或壓痛，腰部運(yùn)動(dòng)功能基本正常者。
2.年老體衰訴腰腿酸軟乏力者，臨床體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查血清鈣、磷、堿性磷酸酶等都在正常范圍內(nèi)，應(yīng)考慮為本病，并結(jié)合脈癥辨證。
3.腰部X線檢查，可發(fā)現(xiàn)骨密度普遍下降，骨小梁變細(xì)減少，椎體呈雙凹樣畸形或楔形變等骨質(zhì)疏松征象。
虛痛的治療和預(yù)防方法
1.治療原則 補(bǔ)腎強(qiáng)身，健腰止痛。
2. 常用穴位及部位 牌俞、胃俞、隔俞、腎俞、氣海俞、腰陽(yáng)關(guān)、足三里等穴，及腰背部。
4.操作方法 患者取俯臥位，醫(yī)生位于患者左側(cè)。先在背俞穴施以指揉法(二指揉，即以食、中二指指端分別指揉左右側(cè)背俞穴)。自上而下，上下往返約10分鐘。繼而重點(diǎn)在脾俞、胃俞、腎俞、腰陽(yáng)關(guān)作指揉法或魚(yú)際揉法各1～2分鐘。再按揉委中、足三里穴各1分鐘。按揉腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、委中以壯陽(yáng)補(bǔ)腎治腰痛，而指揉脾俞、胃俞、足三里以健胃，補(bǔ)益后天之本。兩者結(jié)合具有補(bǔ)脾益腎之功，是本病主要治法。
繼以上體位在背部督脈、膀胱經(jīng)施以捏脊法，從骶尾部起向上至頸胸段，并分別對(duì)脾俞、胃俞、腎俞部增強(qiáng)手法刺激。
患者取坐位，醫(yī)生位于患者的背面，分別對(duì)督脈經(jīng)膀胱經(jīng)，帶脈用擦法，以溫腎固腰。
全組手法以溫柔緩和為主，忌粗暴蠻力!對(duì)于本病還是主張綜合治療為主，除推拿治療外，可加以下中西藥物治療：
(1)中醫(yī)中藥治療：對(duì)偏于陽(yáng)虛者，可選用右歸丸以溫補(bǔ)腎陽(yáng);對(duì)偏于陰虛者，可選用左歸丸以滋補(bǔ)腎陰虛;對(duì)于無(wú)明顯陰陽(yáng)偏虛者，可選用青娥丸以補(bǔ)腎治腰痛。均以日服2次，每次6克為宜。
(2)必要時(shí)可給予適量的性激素治療。
(3)輔以鈣劑、維生素等治療。
參看
| 關(guān)于“虛痛”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無(wú)留言 | |
| 添加留言 | |