藍氏賈第鞭毛蟲
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藍布爾氏雅爾氏鞭毛蟲(Giardia lamblia)屬肉足鞭毛門，鞭毛亞門，動鞭毛綱，雙滴蟲目，八鞭毛科。生活史包括滋養(yǎng)體和包囊兩期。人食入被包囊污染的水或食物后，蟲體在十二指腸內(nèi)脫囊而出形成滋養(yǎng)體。滋養(yǎng)體長 9～21μm，寬5～15μm，厚 2～4μm，形如切開的半個梨，故又稱梨形鞭毛蟲；蟲體前圓后尖，有前、側(cè)、腹、尾四對鞭毛；體中央有一對軸柱；前方兩側(cè)各有卵圓形的細胞核一個；蟲體背面凸起，腹面凹陷形成吸盤，吸附在腸壁粘膜上，主要寄生在十二指腸和空腸粘膜的腺窩內(nèi)。通過體表攝取營養(yǎng)，以腸粘液分泌物為食。蟲體藉鞭毛擺動而運動。以縱二分裂法繁殖。腸道環(huán)境不利于滋養(yǎng)體生存時，滋養(yǎng)體在小腸下段或大腸內(nèi)形成橢圓形的包囊，長8～12μm ，寬7～10μm，有2～4個核，囊壁內(nèi)的蟲體除鞭毛消失外，其他結(jié)構(gòu)與滋養(yǎng)體同。包囊隨寄主糞便排出體外。包囊抵抗力強，在糞便中能存活10天以上，在自來水中存活數(shù)天，在干燥環(huán)境和50℃以上時很快死亡。
藍氏賈第鞭毛蟲病簡稱賈第蟲，主要寄生在人和某些哺乳動物的小腸內(nèi)，為紀念本蟲的研究者A.雅爾和W.D藍布爾而命名，引起以腹瀉為主要癥狀的藍氏賈第鞭毛蟲病。起初賈第蟲僅被視為一種共生性的腸道原蟲，自1976年以來世界各地相繼發(fā)生本病的流行，人們才認識到該蟲的致病性。本病多見于兒童和旅游者，故又稱“旅游者腹瀉”。如今賈第蟲病已被列為全世界危害人類健康的十種主要寄生蟲病之一。
賈第蟲感染呈世界性分布，感染率為1% ～20%，兒童、年老體弱者和免疫功能缺陷者尤其易感。本病不僅多見于熱帶和亞熱帶地區(qū)，甚至寒冷地區(qū)也有病例報導。我國的流行也相當普遍，呈全國性分布。賈第蟲病的感染不同于其他腸道寄生蟲，它不僅多見于經(jīng)濟落后、衛(wèi)生狀況不良的國家和地區(qū)，而且在工業(yè)發(fā)達的國家也出現(xiàn)流行或暴發(fā)流行，應引起重視?！ ?/p>
病原學
滋養(yǎng)體：形狀似縱切、倒置的半個梨形，大小為（9.5-21）μm×（5-15）μm×（2-4）μm，前斷寬鈍，后端尖細，兩側(cè)對稱，側(cè)面觀背面隆起，腹面扁平，其前半部有一個很大的向內(nèi)凹陷的腹吸盤，其直徑略小于縱軸的1/2。在吸盤的背側(cè)有一對卵圓形的泡狀細胞核，過去認為2個細胞核內(nèi)各有一個核仁。然而最近的研究表明，核內(nèi)并無核仁結(jié)構(gòu)。蟲體共有前、腹、后側(cè)和尾鞭毛4對，均由位于兩核間靠前端的基體（basal body）發(fā)出。一對前鞭毛由此向前伸出體外，其余3對發(fā)出后在兩核間沿軸柱分別向體兩側(cè)，腹側(cè)和尾部伸出體外，1對平行的軸柱沿中線由前向后連接尾鞭毛，將蟲體平均分為兩半。1對呈爪錘狀的中體（median body）與軸柱1/2處相交。鮮活蟲體借助鞭毛不停地擺動，蟲體作翻滾運動。腹鞭毛擺動產(chǎn)生的液流可提供吸盤產(chǎn)生吸附的動力。
包囊：呈橢圓形，囊壁較厚。包囊大小約（8-12）μm ×（7－10）μm ，與蟲體間有明顯的空隙，未成熟包囊有2個核，成熟包囊有4個核，胞質(zhì)內(nèi)可見中體和鞭毛的早期結(jié)構(gòu)，鐵蘇木素染色后囊壁透明無色，蟲體藍色，藍染的細胞核和殘留的鞭毛明顯可見。碘染色后囊壁不著色；蟲體呈棕黃色或黃色。
生活史：滋養(yǎng)體主要寄生人的十二指腸和空腸上部，但有時也有膽囊內(nèi)，利用吸盤吸附于腸壁，以縱二分裂法繁殖。在某種不利情況下，包囊開始出現(xiàn)于回腸之下段及大腸。在囊壁內(nèi)蟲體分裂為2個，但有時也進行復分裂。一般在硬度正常的糞便中只能查到包囊。滋養(yǎng)體可在腹瀉時發(fā)現(xiàn)。感染方式主要是因為吞食成熟四核包囊，被吞食的包囊經(jīng)胃酸作用，在十二指腸脫囊而成滋養(yǎng)體，包囊的抵抗力很強。據(jù)統(tǒng)計，一次腹瀉糞便中滋養(yǎng)體可超過140億個，在一次正常糞便可有包囊3億個，另有人統(tǒng)計一晝夜可排包囊9億個?！ ?/p>
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