營(yíng)養(yǎng)學(xué)/癩皮病的代謝途徑

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臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)目錄

(1)色氨酸尼克酸 尼克酸的衍生物尼克酰胺是輔酶I(又稱NAD或DPN)和輔酶II(又稱NADP或TPN)的經(jīng)且成成分。通過(guò)這些輔酶,尼克酶參加入體生物氨化還原系統(tǒng)。尼克酰胺參加一系列與生命攸關(guān)的生化反應(yīng)與生理功能。因此,尼克酸同其它B族維生素一樣,是一切細(xì)胞必需的物質(zhì)。尼克酸的生理功能有:①合成高能磷酸化合物;②糖酵解;③丙酮代謝;④戊糖生物合成;⑤甘油與脂肪酸的代謝;⑥從蛋白質(zhì)獲取能量。人體尼克酸的來(lái)源不僅直接來(lái)自膳食中的尼克酸,而通過(guò)色氨酸在體內(nèi)的代謝也可以變成尼克酸(圖14-1)。根據(jù)人體實(shí)驗(yàn)結(jié)果,60mg色氨酸在體內(nèi)可變成1mg尼克酸。因此,在計(jì)算膳食中尼克酸含量時(shí),采用尼克酸當(dāng)量來(lái)表示,即尼克酸毫克數(shù)加上1/60氨酸毫克數(shù)。由于玉米中結(jié)合型尼克酸占總尼克酸的64~73%,不能為人體所利用,所以在計(jì)算膳食中玉米尼克酸當(dāng)量時(shí),應(yīng)除去結(jié)合型部分,只能采取原數(shù)值的四分。

(2)吡哆醇(又稱維生素B6,以下簡(jiǎn)稱B6)與色氨酸 在色氨酸代謝過(guò)程中,需要多種酶和吡哆醛磷酸鹽,也需要硫胺素核黃素。色氨酸通過(guò)吡咯酶的作用變成犬尿素,這步加氧反應(yīng)需要硫胺素參加。最近報(bào)告認(rèn)為色氨酸先變成甲酰犬尿素,然后再變成犬尿素。犬尿素通過(guò)犬尿素羥化酶的作用形成3-羥基犬尿素,這步氧合作需要核黃素參加。犬尿素形成犬尿酸以及3-羥基犬尿素形成黃尿酸,則通過(guò)犬尿素轉(zhuǎn)氨酶的作用,這步反應(yīng)則需要B6參加。犬尿素和3-羥基犬尿素又可以通過(guò)犬尿素酶的作用分別形成氨茴酸和3-羥基氨茴酸,這步反應(yīng)也需要B6參加。3-羥基氨茴酸通過(guò)氧化酶的作用形成2-氨基-3-丙烯酰富馬酸,隨后不需要酶的作用自行變成喹啉酸。有人認(rèn)為前一步的氧合作用也需要B6參加。當(dāng)B6缺乏時(shí),用鈀氨酸負(fù)荷試驗(yàn)可使尿中喹啉酸排出量大增。因此,有人認(rèn)為從喹啉酸形成尼克酸的過(guò)程也需B6參加。后來(lái)證實(shí)喹啉酸通過(guò)喹啉酸磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶的作用,形成喹啉酸核糖核苷酸,后者再通過(guò)喹啉酸脫羧酶和B6的作用形成尼克酸核糖核苷酸。2-氨基-3-丙烯酰富馬酸也可通過(guò)吡啶羧酸化酶的作用形成吡啶羧酸。由此可見(jiàn)色氨酸代謝與B6的關(guān)系極為密切。Sarett等報(bào)告,癩皮病患者在口服5gL-色氨酸后,尿中排出大量喹啉酸,而正常人排出很少,表明癩皮病患者多伴有B6缺乏。Bapurao等也證實(shí),癩皮病患者在口服2gL-色氨酸以后,24小時(shí)尿中排出大量黃尿酸、犬尿酸和喹啉酸,同時(shí)血漿磷酸吡哆醛含量降低,這表明患者同時(shí)患有維生素B6缺乏。

32 癩皮病的病因 | 癩皮病的病理 32
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