腦膜轉移瘤
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硬腦膜轉移瘤是指神經母細胞瘤是小兒常見的惡性腫瘤,惡性程度較高,并且較早發(fā)生轉移,但顱內發(fā)生轉移比較少見,尤其發(fā)生硬腦膜轉移者更少見。
病因
腦膜轉移瘤是惡性腫瘤通過血行轉移、腦脊液種植播散至腦膜或鄰近腫瘤的直接侵犯腦膜的一種嚴重病變,早期正確的診斷有利于其相關治療及預后。
鑒別
軟腦膜——蛛網膜型,表現(xiàn)為緊貼大腦表面的小結節(jié)狀或細線狀病變,并能深入腦溝和腦池,主要位于軟腦膜、蛛網膜下腔、室管膜及腦室壁等部位,伴有腦室擴大。按腦膜轉移瘤的形態(tài)分為3亞型:線狀增厚型,表現(xiàn)為腦膜的彌漫性增厚呈線狀;結節(jié)型,腦膜轉移瘤呈圓形、結節(jié)狀或腫塊狀;混合型,上述兩種不同形狀的病灶同時存在。
治療
一。腦膜轉移療效很差。全腦照射是主要的治療手段之一。
二。對于臨床上有典型的神經系統(tǒng)的表現(xiàn)和體征、典型的MRI影像學表現(xiàn)者及時給予肺癌腦膜、脊膜轉移行姑息性全腦和病變段脊髓照射,可減輕患者痛苦,改善生存質量,延長生存期。
三。治療15例肺癌腦膜、脊膜轉移患者,全腦照射DT30-40Gy,病變段脊髓予DT21-40Gy/7-15次。結果,不論從患者的癥狀、體征改善、影像學檢查顯示療效及生存期來看,放射治療均好于未治者。
五。放射治療不能完全消滅的腦膜、脊膜轉移灶,在放射治療的同時或放射治療后行全身化療或鞘內化療,有可能提高療效。
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出自A+醫(yī)學百科 “腦膜轉移瘤”條目 http://timberreclaimed.com/w/%E8%84%91%E8%86%9C%E8%BD%AC%E7%A7%BB%E7%98%A4 轉載請保留此鏈接
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