胸導(dǎo)管

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胸導(dǎo)管thoracic duct是全身最大的淋巴導(dǎo)管，通常起于第一腰椎前方的乳糜池。向上穿膈的主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入胸腔。在食管后方沿脊柱的右前方上行。至頸根部呈弓狀彎向左側(cè)注入左靜脈角。長(zhǎng)30～40cm，該管的直徑約3mm，管腔內(nèi)瓣膜較少，收納約占全身3／4部位的淋巴。

乳糜池cisterna chyli為胸導(dǎo)管起始膨大處，常位于第1腰椎前方，由左、右腰干和腸干匯成。胸導(dǎo)管自乳糜池上行于脊柱前方，在主動(dòng)脈后方穿經(jīng)膈主動(dòng)脈裂孔入胸腔，在食管后、脊柱前方繼續(xù)上行，至第5胸椎附近向左側(cè)偏斜，出胸廓上口達(dá)頸根部后，向前弓狀彎曲稱胸導(dǎo)管弓arch ofthoracic duct，弓頂約平第6～7頸椎高度，多數(shù)繼續(xù)向前下匯入左靜脈角，少數(shù)可注入左頸內(nèi)靜脈。

在匯入靜脈角處收納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。

胸導(dǎo)管通過(guò)上述6條淋巴干和某些散在的淋巴管收集兩下肢、盆部、腹部、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢和頭頸左半部的淋巴。

胸導(dǎo)管上段和下段與縱隔胸膜相貼，故胸導(dǎo)管損傷伴有縱隔胸膜破損時(shí)可引起左側(cè)乳糜胸或右側(cè)乳糜胸。

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