腎氣虛證

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腎氣虛證(Deficiency of Kidney Qi),腎氣不足,機(jī)能減弱所引起,臨床以腰膝酸軟無(wú)力、神疲乏力為主要表現(xiàn)的證候。常見(jiàn)于虛勞、腰痛、陽(yáng)痿遺精、眩暈水腫,以及西醫(yī)的腰肌勞損低血壓、慢性腎炎慢性腎功能衰竭等疾病。
  腎氣為腎精化生之氣,對(duì)各臟腑、組織器官具有溫煦和推動(dòng)作用。人的生長(zhǎng)、發(fā)育、衰老,均與腎氣的盛衰密切相關(guān)。腎氣充盈,各臟腑機(jī)能旺盛,體魄健壯;腎氣不足,則諸臟俱虛。反之腎精又需要其他臟腑精氣的不斷補(bǔ)充,故他臟有病也可累及腎氣。若年幼腎氣未充,或老年腎精虧虛,或中年房事過(guò)度,或久病傷及于腎,均可導(dǎo)致腎精虧虛,腎氣化生不足,出現(xiàn)腎氣虛證。
  腎氣虛證的臨床表現(xiàn)以精神倦怠,面白少華,腰膝疲軟,聽(tīng)力減退小便頻數(shù),甚或遺尿、尿失禁,男子遺精早泄,女子帶下清稀,舌淡苔白,脈沉弱為主癥。腎氣不足,各臟腑失其濡養(yǎng),機(jī)能活動(dòng)減弱,故精神疲倦;臟腑機(jī)能減弱,氣血不能上榮于面,故面白少華;腎開(kāi)竅于耳,腎氣不足,不能上充于耳,故聽(tīng)力逐漸減退;骨為腎所主,腎氣虛骨骼失于溫養(yǎng),故腰膝酸軟無(wú)力;尿液在膀胱的貯存與排泄,有賴于腎氣的蒸化與固攝,腎氣不足,固攝無(wú)權(quán),則膀胱失約,故小便頻數(shù)而清長(zhǎng),甚至遺尿而不能自禁;腎的藏精功能,有賴于腎氣的固攝,腎氣不足,則精關(guān)不固,故見(jiàn)遺精早泄;腎氣不足,帶脈失固,所以婦女常見(jiàn)帶下清??;舌淡苔白,脈沉弱無(wú)力,為腎氣虛弱之象。腎氣虛證失治誤治,病情進(jìn)一步發(fā)展,可出現(xiàn)腰膝酸痛,畏寒肢冷的腎陽(yáng)虛證。氣損及陰,可出現(xiàn)神疲乏力,耳鳴遺精的腎氣陰兩虛證。腎氣虛衰,氣不歸元,可見(jiàn)呼多吸少,氣不接續(xù),喘息不止的腎不納氣證
  腎氣虛證的治療,以補(bǔ)腎益精,溫陽(yáng)化氣為法,常用六味地黃丸參芪地黃湯之類。若出現(xiàn)腎陽(yáng)虛,可選金匱腎氣丸、右歸飲等;若為腎氣陰兩虛,多用參芪地黃湯;若兼見(jiàn)腎不納氣,可選用黑錫丹等。

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