股管

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股管femoral canal為股鞘內(nèi)側(cè)份漏斗狀的筋膜間隙,平均長約1.3cm。

其前壁由上向下依次為:腹股溝韌帶隱靜脈裂孔鐮狀緣的上端和篩筋膜;

后壁依次為:恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜;

內(nèi)側(cè)壁依次為:腔隙韌帶及股鞘內(nèi)側(cè)壁;外側(cè)壁為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。

股管下端為盲端,稱股管下角;  

股環(huán)

股管上口稱股環(huán),卵圓形,其內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶,后界為恥骨梳韌帶,前界為腹股溝韌帶,外側(cè)界為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。股環(huán)是股管上通腹腔的通道,被薄層疏松結(jié)締組織覆蓋,稱股環(huán)隔,上面襯有腹膜。從腹腔面觀察,此處有一小凹,稱股凹,位置高與管環(huán)約1cm。股管內(nèi)除有1~2個腹股溝深淋巴結(jié)外,尚有脂肪組織。腹壓增高時,腹腔臟器(主要為腸管)可被推向股凹,繼經(jīng)股環(huán)至股管,最后由隱靜脈裂孔處突出,形成股疝。

值得注意的是,股環(huán)上方常有腹壁下動脈閉孔動脈的吻合支在陷窩韌帶附近。有是此吻合支異常粗大,甚至代替了正常的閉孔動脈,稱為異常閉孔動脈,出現(xiàn)率為18.0%。行股疝修補術(shù)時,特別是切開腔隙韌帶時,應(yīng)特別注意避免損傷此動脈造成大出血。因股環(huán)前、后和內(nèi)側(cè)三面均為韌帶結(jié)構(gòu),不易延伸,所以股疝易發(fā)生絞窄.

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