股前外側(cè)麻木、蟻行感
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股外側(cè)皮神經(jīng)炎,臨床表現(xiàn)為股前外側(cè)麻木、蟻行感、刺痛、燒灼感、發(fā)涼、出汗減少及沉重感等癥狀亦可出現(xiàn),以麻木最多見(jiàn)。股外側(cè)皮神經(jīng)炎又稱(chēng)感覺(jué)異常性股痛,和股外側(cè)皮神經(jīng)嵌壓綜合征不是同一個(gè)病。該病的特點(diǎn)是大腿前外側(cè)的皮膚疼痛及感覺(jué)異常,也被稱(chēng)為Roth綜合征。
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股前外側(cè)麻木、蟻行感的原因
只要是股外側(cè)皮神經(jīng)的任何一段受到損傷均可引起本病,如脊椎增生性骨關(guān)節(jié)病、強(qiáng)直性脊柱炎,腰椎間盤(pán)病變可壓迫刺激該神經(jīng)引起本病。此外全身性疾病如痛風(fēng)、糖尿病、肥胖、風(fēng)濕熱、梅毒、乙醇中毒甚至流感都可導(dǎo)致股外側(cè)皮神經(jīng)發(fā)生炎癥而致本病的發(fā)生。有些多發(fā)性硬化、神經(jīng)根炎等神經(jīng)系統(tǒng)病變及腹部盆腔的炎癥、腫瘤、結(jié)石等也可導(dǎo)致本病的發(fā)生。由此可見(jiàn),股外側(cè)皮神經(jīng)炎的發(fā)病原因較為復(fù)雜,診斷治療時(shí)應(yīng)仔細(xì)找尋原發(fā)病因。
股前外側(cè)麻木、蟻行感的診斷
多見(jiàn)于20~50歲較肥胖的男性。表現(xiàn)為股前外側(cè)麻木、蟻行感、刺痛、燒灼感、發(fā)涼、出汗減少及沉重感等癥狀亦可出現(xiàn),以麻木最多見(jiàn)火罐網(wǎng)。體力勞動(dòng)、站立過(guò)久時(shí)可加劇鵻、休息后癥狀可緩解。查體可有程度不等的淺感覺(jué)減退或缺失,主要火罐網(wǎng)是痛覺(jué)與溫度覺(jué)減退而壓覺(jué)存在鵻。常為單側(cè)性鵻,慢性病程,時(shí)輕時(shí)重健康搜索,常數(shù)月至多年不愈。就可考慮本病火罐網(wǎng)。
股前外側(cè)麻木、蟻行感的鑒別診斷
需與以下癥狀相互區(qū)別:
行走時(shí)發(fā)生腓腸肌麻木:小腿后面淺層的大塊肌肉,俗稱(chēng)小腿肚子。肌的下端形成堅(jiān)韌的跟踺連結(jié)跟骨,對(duì)人的直立和行走起著重要作用。
四肢麻木:四肢麻木是人們?nèi)粘I钪谐3?huì)出現(xiàn)的癥狀,如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發(fā),一般會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消除,不會(huì)有什么大問(wèn)題。健康人手腳麻木,多在長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì)或四肢受壓后發(fā)生。這類(lèi)麻木很少超過(guò)十分鐘,且可迅速消失,也不伴有其他癥狀。
多見(jiàn)于20~50歲較肥胖的男性。表現(xiàn)為股前外側(cè)麻木、蟻行感、刺痛、燒灼感、發(fā)涼、出汗減少及沉重感等癥狀亦可出現(xiàn),以麻木最多見(jiàn)火罐網(wǎng)。體力勞動(dòng)、站立過(guò)久時(shí)可加劇鵻、休息后癥狀可緩解。查體可有程度不等的淺感覺(jué)減退或缺失,主要火罐網(wǎng)是痛覺(jué)與溫度覺(jué)減退而壓覺(jué)存在鵻。常為單側(cè)性鵻,慢性病程,時(shí)輕時(shí)重健康搜索,常數(shù)月至多年不愈。就可考慮本病火罐網(wǎng)。
股前外側(cè)麻木、蟻行感的治療和預(yù)防方法
股外側(cè)皮神經(jīng)炎的治療首先在于探明原發(fā)病并積極治療原發(fā)病,解除對(duì)該神經(jīng)的刺激。此外可對(duì)癥治療給予維生素B1、B2、B12或皮質(zhì)激素以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),消除炎癥。疼痛劇烈的也可給予鎮(zhèn)痛劑或局部封閉。對(duì)病情嚴(yán)重難以緩解且病因不明者可施行手術(shù)切斷神經(jīng)或?qū)嵭?a href="/w/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%9D%BE%E8%A7%A3%E6%9C%AF" title="神經(jīng)松解術(shù)">神經(jīng)松解術(shù)。
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