羥基氯喹

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此類藥物原本是用來治療瘧疾的,后來發(fā)現(xiàn)它具有穩(wěn)定細(xì)胞的作用,能降低自身抗體對人細(xì)胞的破壞,因此被用來治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性干燥綜合征以及其他一些風(fēng)濕免疫疾病,另外也被用于治療一些光線過敏類的疾病。

一般來說,如果沒有特殊的原因或?qū)υ?a href="/w/%E8%8D%AF%E7%89%A9%E8%BF%87%E6%95%8F" title="藥物過敏">藥物過敏,每一個(gè)SLE患者都可以服用氯喹羥基氯喹。對SLE活動(dòng)的患者,如果以皮疹,光敏感,關(guān)節(jié)痛為主要表現(xiàn),應(yīng)用抗瘧藥的效果更明顯。對長期穩(wěn)定的SLE患者,既能有效控制疾病,又能減少激素用量,甚至可停用激素,單用抗瘧藥維持。服用劑量為:氯喹(250mg/片)一天一片,一周服5-7天;羥基氯喹(100mg/片)一天二至四片,一周服7天。前者價(jià)廉,但易引起惡心、嘔吐;后者價(jià)稍高,但不良反應(yīng)較少。過去抗瘧藥應(yīng)用的劑量較現(xiàn)在用來治療狼瘡的劑量為大,因此對視網(wǎng)膜有一定毒性,而現(xiàn)在臨床上幾乎看不到這種情況。服藥期間病人如出現(xiàn)視覺異常應(yīng)請眼科醫(yī)生會(huì)診,以明確是否與服藥有關(guān)。

上世紀(jì)8、90年代以后,羥基氯喹其它的藥理逐步被發(fā)現(xiàn)和證實(shí),并更多的應(yīng)用到臨床上,如防光、防血栓,防血脂紊亂等,本世紀(jì)特別是05年以后,國際循征醫(yī)學(xué)證明,羥基氯喹可以防止SLE患者復(fù)發(fā),提高生存率,被譽(yù)為SLE的基礎(chǔ)用藥。

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