網(wǎng)織細(xì)胞瘤
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網(wǎng)織細(xì)胞瘤包括血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤和腦血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤兩種。血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤有囊性與實(shí)性?xún)煞N。囊腫型占60%-90%。實(shí)質(zhì)型占10%-40%。來(lái)源于血 管周?chē)拈g葉組織。屬中胚葉的細(xì)胞殘余。囊內(nèi)含黃色或黃褐色液體。蛋白含量高。囊壁上多數(shù)有一個(gè)紅色瘤結(jié)節(jié)。突入囊腔。顯微鏡下。腫瘤由血管和細(xì)胞兩種成 分組成。即充滿血液的毛細(xì)血管網(wǎng)和血管間的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞。目前,腦血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病因尚不明,但是研究顯示該疾病有先天特性,按常染色體顯性遺傳,有家族 遺傳病史。
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癥狀
腦血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤常發(fā)生于小腦,少數(shù)見(jiàn)于腦干及大腦等部位。由血管組織構(gòu)成,呈紫紅色,可發(fā)生囊性變或在囊內(nèi)有一瘤結(jié)節(jié)。
腦血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤癥狀表現(xiàn)如下:
1.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。
2.眼球水平震顫、走路不穩(wěn)、肢體協(xié)調(diào)功能失調(diào)或偏癱、偏身感覺(jué)障礙等。
3.視網(wǎng)膜上有血管瘤或其他內(nèi)臟的先天性疾病如多囊腎、肝囊腫等。
血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤癥狀表現(xiàn)如下:
1、約90%的血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤患者有頭痛、嘔吐及視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀。
2、常見(jiàn)視乳頭水腫日久致視力減退。
3、小腦腫瘤大多有眼球震顫及共濟(jì)失調(diào),走路不穩(wěn)、亦常有頭暈、復(fù)視,少數(shù)有強(qiáng)迫頭位、 聽(tīng)力減退。
診斷
1.CT表現(xiàn):①囊腫型:小腦半球較大的囊性低密度區(qū),CT值為10HU左右,平掃可見(jiàn)等密度的壁結(jié)結(jié)節(jié),由數(shù)毫米至2cm不等,腫瘤邊緣清楚;
?、趯?shí)質(zhì)型:平掃時(shí)腫塊為等密度或稍高密度,呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,邊緣不光滑或有尖狀突起。
?、哿鲋芸捎?a href="/w/%E6%B0%B4%E8%82%BF" title="水腫">水腫,亦可無(wú)水腫。可伴幕上腦積水。
④增強(qiáng)掃描時(shí)壁結(jié)節(jié)或?qū)嵭阅[塊明顯均勻強(qiáng)化。
2. MR表現(xiàn):
?、俨∽兌辔挥诤箫B窩(小腦半球、蚓部),類(lèi)圓形,邊緣多清楚銳利,輪廓光整。
②腫瘤多表現(xiàn)為一個(gè)均勻的囊性病灶和一個(gè)小壁結(jié)節(jié)突入其中;T1加權(quán)囊性區(qū)為低信號(hào),壁結(jié)節(jié)為等信號(hào);T2加權(quán)囊性區(qū)為較高信號(hào),結(jié)節(jié)為相對(duì)低信號(hào)。
?、鄢S幸桓驍?shù)根較粗大血管伸入灶內(nèi)。
?、茉鰪?qiáng)后;壁結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化,其周?chē)哪倚詤^(qū)無(wú)強(qiáng)化。
?、?a href="/w/%E7%AC%AC%E5%9B%9B%E8%84%91%E5%AE%A4" title="第四腦室">第四腦室常受壓,引起幕上腦積水。
預(yù)防措施
1.避免有害物質(zhì)侵襲 能夠幫助我們避免或盡可能少的接觸有害物質(zhì)。
2.提高機(jī)體抵御腫瘤的免疫力 能夠幫助提高和加強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)與腫瘤斗爭(zhēng)。
(1)避免有害物質(zhì)侵襲:腫瘤發(fā)生的一些相關(guān)因素在發(fā)病前進(jìn)行預(yù)防,如:環(huán)境因素、生活方式、活動(dòng)的習(xí)慣和社會(huì)關(guān)系等!
(2)提高免疫力:提高免疫系統(tǒng)功能最重要的是:飲食、鍛煉和健康的生活方式,保持良好的情緒狀態(tài)和適宜的體育鍛煉可以使身體的免疫系統(tǒng)處于最佳狀態(tài),對(duì)預(yù)防腫瘤和預(yù)防其他疾病的發(fā)生同樣有好處。
我們目前所面臨的腫瘤防治工作重點(diǎn)應(yīng)首先關(guān)注和改善那些與我們生活密切相關(guān)的因素。例如戒煙、合理飲食、有規(guī)律鍛煉和減少體重,任何人只要遵守這些簡(jiǎn)單。合理的生活方式常識(shí)就能減少腫瘤發(fā)病的機(jī)會(huì)。
治療方法
腦血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤治療方法
1.手術(shù)治療:首選,徹底切除,囊性者全切壁結(jié)節(jié),囊腫壁可不切除,忌作腫瘤穿刺、活檢或過(guò)早分塊切除,侵入腦干確認(rèn)不能切除時(shí)亦不宜活檢或部分切除,多發(fā)病例應(yīng)分期切除。
2.放射治療:僅適于未能切除的病例,效果難以肯定。
3.立體定向放射治療(r-刀或x-刀)。
4.預(yù)防感染、對(duì)癥治療。
血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤治療方法
血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤又稱(chēng)之為血管母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,多見(jiàn)于青壯年,男性多于女性,本病有遺傳因素。有家族史的人們就要對(duì)此病引起注意了。
手術(shù)切除腫瘤可以治愈。囊性腫瘤經(jīng)探查穿刺證實(shí)后,先切開(kāi)囊腔吸出囊液,將自囊壁突入囊內(nèi)的瘤結(jié)節(jié)沿其周?chē)鷦冸x,全部切除。對(duì)瘤結(jié)節(jié)無(wú)明顯突出而隱蔽 在囊壁內(nèi)者,應(yīng)仔細(xì)尋找,發(fā)現(xiàn)顏色厚度異常處,予探查剝離,找到瘤結(jié)節(jié),予以切除。單純引流囊腫,只能獲得一時(shí)的癥狀緩解,常于數(shù)年內(nèi)癥狀復(fù)發(fā)。一般囊性 腫瘤易予全部切除,可以治愈,死亡率較低,在5%以下。實(shí)質(zhì)性腫瘤固有的難予全部切除,可行放射治療,療效較差。
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