結脈

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結脈(slow and irregular pulse)，脈來遲緩而有不規(guī)則間歇的脈象。是脈律失常中最常見的一種脈象。其特征是脈律不規(guī)則(止無定數(shù))，即在一次完整的脈搏之后，出現(xiàn)停搏或提前出現(xiàn)一次小的搏動，而后出現(xiàn)一個完全或不完全性代償間歇期。結脈主陰盛氣結、痰凝血瘀等證。陰盛則陽氣不達，故脈來緩慢而時有間歇。痰凝血瘀，使脈氣不相接續(xù)，亦可呈現(xiàn)結脈。結脈的形成，來源于心律失常中的各種過早搏動或傳導阻滯等，偶也可見于正常人(但必須排除心臟病)和情志失常、煙酒過量者。每分鐘內結脈出現(xiàn)的次數(shù)在7次以下者，稱偶發(fā)性結脈。若每分鐘結脈發(fā)生次數(shù)在8次以上，則為多發(fā)性結脈，常見于各種器質性心臟病等。在臨床上，須結合病史及心電圖檢查作出疾病診斷，并判斷預后。嚴重的結脈，可發(fā)展為解索脈、魚翔脈(見脈象)。臨床上，結脈與浮脈兼見，為寒邪阻滯經(jīng)絡；與沉脈兼見，為氣積臟腑；與澀脈兼見，為瘀血阻滯；與滑脈兼見，為痰飲經(jīng)久不化；與數(shù)脈兼見，為熱盛。如結脈與代脈兼見，多為心悸、心痛之證。結脈與促脈為相反的脈象，雖均為脈律不齊的病脈，但結脈頻率慢，而促脈頻率快。也有人認為，促脈即數(shù)或疾脈與結脈的復合脈(見數(shù)脈)。在臨床上，結脈需與相似脈--遲脈、澀脈區(qū)別。結脈是遲緩中突然歇止，遲脈則無歇止現(xiàn)象，而澀脈以脈形澀滯、起伏徐緩為特征，亦無歇止之象。

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