組織學(xué)/肺間質(zhì)和肺巨噬細(xì)胞

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肺內(nèi)的結(jié)締組織及其中的血管、淋巴管神經(jīng)構(gòu)成肺間質(zhì)。結(jié)締組織主要分布在支氣管各級(jí)分支管道的周?chē)?,血管等行于其中,管道愈?xì),周?chē)慕Y(jié)締組織愈少,至肺泡,僅有少量結(jié)締組織構(gòu)成肺泡隔。肺間質(zhì)的組成與一般疏松結(jié)締組織相同,但彈性纖維較發(fā)達(dá),巨噬細(xì)胞也較多。

肺巨噬細(xì)胞(pulmonary macrophage)由單核細(xì)胞分化而來(lái),廣泛分布在肺間質(zhì)內(nèi),在細(xì)支氣管以下的管道周?chē)头闻莞魞?nèi)較多。有的巨噬細(xì)胞游走入肺泡腔內(nèi),稱(chēng)肺泡巨噬細(xì)胞(alveolar macrophage)。肺巨噬細(xì)胞的吞噬、免疫和分泌作用都十分活躍,有重要防御功能。吸入空氣中的塵粒、細(xì)菌等異物進(jìn)入肺泡和肺間質(zhì),多被巨噬細(xì)胞吞噬清除,故細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)常見(jiàn)塵粒、細(xì)菌等物進(jìn)入肺泡和肺間質(zhì),多被巨噬細(xì)胞吞噬清除,故細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)常見(jiàn)塵粒、次級(jí)溶酶體吞噬體等。胞質(zhì)內(nèi)含大量塵粒的肺巨噬細(xì)胞又稱(chēng)塵細(xì)胞(dust cell)。肺巨噬細(xì)胞還可吞噬衰老紅細(xì)胞,在心力衰竭患者出現(xiàn)肺瘀血時(shí),大量紅細(xì)胞從毛細(xì)血管溢出,被巨噬細(xì)胞吞噬,胞質(zhì)內(nèi)含許多血紅蛋白的分解產(chǎn)物含鐵血黃素顆粒,此種肺巨噬細(xì)胞又稱(chēng)心力衰竭細(xì)胞(heart failure cell)。吞噬異物的巨噬細(xì)胞,有的從肺泡腔經(jīng)呼吸道粘液流動(dòng)和纖毛運(yùn)動(dòng)而被咳出,有的進(jìn)入肺淋巴管隨淋巴進(jìn)入肺淋巴結(jié)內(nèi)。

32 肺呼吸部 | 肺的血管、淋巴管和神經(jīng) 32
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