硫酸鋇(Ⅱ型)干混懸劑
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【藥品名稱】
曾用名：
商品名：
英文名：Barium Sulfate (TypeⅡ) for Suspension
漢語(yǔ)拼音：Liusuɑnbei（er xinɡ）Gɑnhunxuɑnji
本品主要成份為：硫酸鋇Ⅱ型。其化學(xué)名稱為：硫酸鋇。本品為硫酸鋇（Ⅱ型）加入適當(dāng)分散劑及矯味劑制成的干混懸劑。
分子式：BaSO4
分子量：233.39
【性狀】
呈白色疏松細(xì)粉狀，有香味。
目錄 |
藥理毒理
鋇鹽能吸收較多量X線，進(jìn)入體內(nèi)胃腸道或呼吸道等腔道后與周圍組織結(jié)構(gòu)在X線圖像上形成密度對(duì)比，從而顯示出這些腔道的位置、輪廓、形態(tài)、表面結(jié)構(gòu)和功能活動(dòng)情況。粗細(xì)不均型對(duì)胃小區(qū)等粘膜相微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示好?！ ?/p>
藥代動(dòng)力學(xué)
本品口服或灌入胃腸道后不被吸收，以原形從糞便排出。進(jìn)入支氣管后大部分咳出，小量進(jìn)入肺泡，沉積于肺泡壁，或被吞噬細(xì)胞吞噬運(yùn)送到肺間質(zhì)和淋巴系統(tǒng)，但速度十分緩慢，故不宜于作支氣管造影?！ ?/p>
主治及用法
硫酸鋇干混懸劑適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的單、雙對(duì)比造影檢查。
【用法用量】
通常采用的引入方式有口服、小腸灌腸和結(jié)腸灌腸等。
（1）食道檢查 口服鋇劑[濃度60%～250%（W/V）]15～60ml，可立即觀察食道及其蠕動(dòng)情況；在服鋇劑前，先服產(chǎn)氣藥物，可作食道雙對(duì)比檢查。
（2）胃及十二指腸雙對(duì)比檢查 禁食6小時(shí)以上，口服產(chǎn)氣藥物，待胃內(nèi)產(chǎn)生CO2氣體300～500ml后，可先口服鋇[濃度200%～250%（W/V），粘度150～300毫帕秒]70～100ml，令病人翻轉(zhuǎn)數(shù)圈，讓鋇劑均勻涂布于胃粘膜即可，如有必要可再加服150ml的鋇劑；如在造影檢查前20分鐘，給病人使用低張藥物（如注射山莨菪堿，或口服阿托品等），并口服清胃酶清洗胃液，再行雙對(duì)比檢查，胃粘膜表面結(jié)構(gòu)可更清晰顯示。
（3）胃腸單對(duì)比隨訪檢查 禁食6小時(shí)以上，口服濃度40%～120%（W/V）鋇劑240～480ml后可立即觀察胃與十二指腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情況；15～30分鐘后可觀察小腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情況；1個(gè)半小時(shí)后可觀察到所有小腸的形態(tài)及蠕動(dòng)情況；2～6個(gè)小時(shí)后可觀察回盲區(qū)和右半大腸。
（4）小腸灌腸檢查 禁食8～12小時(shí)，將濃度30%～80%（W/V）的鋇劑800～2400ml經(jīng)特制導(dǎo)管直接導(dǎo)入十二指腸或近段空腸，行逐段小腸檢查。如有必要在單對(duì)比檢查而直接行雙對(duì)比檢查。
（5）結(jié)腸灌腸檢查 檢查前1～3天進(jìn)流汁或半流汁飲食，必要時(shí)用適量瀉劑，并于檢查前1～2小時(shí)清潔腸道。經(jīng)肛門插管入結(jié)腸，注入造影劑充盈整個(gè)大腸進(jìn)行造影。注入濃度20%～60%（W/V）鋇劑后，進(jìn)行透視和攝片，為單對(duì)比造影；然后排出大部分鋇劑，再注入氣體充盈大腸，為雙對(duì)比造影。行直接大腸雙對(duì)比造影時(shí)，先通過導(dǎo)管注入濃度60%～80%（W/V）鋇劑150～300ml，轉(zhuǎn)動(dòng)體位并注入氣體，使鋇劑和氣體充盈整個(gè)大腸，行雙對(duì)比造影。為取得良好效果，往往在注入造影劑之前，肌內(nèi)或靜脈注射高血糖素（Glucagon）或山莨菪堿之類低張藥?！ ?/p>
不良反應(yīng)
口服鋇劑可引起惡心、便秘、腹瀉等癥狀；使用不當(dāng)也可發(fā)生腸穿孔，繼而發(fā)生腹膜炎、粘連、肉芽腫，嚴(yán)重者也可致死。鋇劑大量進(jìn)入肺后，可造成機(jī)械刺激和炎癥反應(yīng)，早期引起異物巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，以后在沉積的鋇炎周圍發(fā)生纖維化，形成鋇結(jié)節(jié)。
禁忌
下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查：
①急性胃腸穿孔；
③近期內(nèi)食管靜脈破裂大出血；
⑤咽麻痹。
注意事項(xiàng)
1．硫酸鋇必須嚴(yán)格按藥典規(guī)定檢查，不得含有可溶性鋇鹽。
2．下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查：
①急性胃腸穿孔；
②近期內(nèi)食管靜脈破裂大出血；
③結(jié)腸梗阻；咽麻痹。
3．下列情況慎用本品作口服胃腸道檢查：
①急性胃、十二指腸出血；
②小腸梗阻；
③習(xí)慣性便秘
4．下列情況慎用本品作結(jié)腸灌腸檢查：
①結(jié)腸梗阻；
②習(xí)慣性便秘；
③巨結(jié)腸；
④重癥潰瘍性結(jié)腸炎；
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦禁用。哺乳期婦女用藥安全性尚缺乏資料。
【兒童用藥】
食道造影 用少量調(diào)成糊狀吞服。胃腸造影 用本品100～200g加水200～500ml調(diào)勻服用。鋇灌腸 用本品200g加水1000ml調(diào)勻灌腸。
【老年患者用藥】
老年患者慎用本品作鋇灌腸?！ ?/p>
藥物相互作用
檢查前3天禁用高原子量藥如鉍及鈣劑；檢查前1天禁用對(duì)胃腸道有影響的藥如阿托品、抗酸藥及瀉藥。
【藥物過量】
過量可導(dǎo)致腸梗阻及腸穿孔。
【規(guī)格】
硫酸鋇（Ⅱ型）干混懸劑：100%（wv）。
【有效期】
【貯藏】
密閉保存。
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