皮膚針
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皮膚針(dermal needle)，是一種多針淺刺的專門針具。因其刺激輕微，僅及皮膚，又名小兒針。分小錘式、刷帚式和滾筒式等幾種，又按其針數(shù)多少分別稱七星針(七枚)、梅花針(五枚)和叢針(針數(shù)不限)等。使用時(shí)以腕力彈扣刺激部位。另滾刺筒和刷帚針亦屬此類。
臨床常用的皮膚針針頭呈小錘形，針柄一般長(zhǎng)15～19厘米，一端附有蓮蓬狀的針盤，下邊散嵌著不銹鋼短針。小錘形、刷帚形的皮膚針用于叩刺，滾筒式的用于滾刺。
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治病原理
中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，十二皮部是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的一個(gè)重要組成部分，是臟腑之氣外達(dá)于體表的部位。皮部既能反映內(nèi)臟氣機(jī)的變化，又能接受外界刺激，并向內(nèi)臟傳送。皮膚針就是在皮部上給予恰當(dāng)?shù)拇碳?，以調(diào)動(dòng)和調(diào)整皮部的氣血活動(dòng)能力，從外向內(nèi)影響全身的氣血運(yùn)行，達(dá)到治療疾病的目的。皮膚針刺激十二皮部，能起到疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪的作用，可調(diào)整十二經(jīng)脈氣血運(yùn)行，改善臟腑內(nèi)在病變狀態(tài)以治療疾病。
治療部位
以背部、脊柱兩旁(足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在背部的循行部位)為主，并按不同疾病需要，配用肩胛區(qū)、腰區(qū)、骶區(qū)、胸腹、四肢及頭面等有關(guān)區(qū)域進(jìn)行叩刺或滾刺。也可根據(jù)病變所在的經(jīng)脈，沿經(jīng)脈上下叩刺，并重點(diǎn)叩刺特定穴位。或在病變局部及出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)(壓痛點(diǎn)、結(jié)節(jié)、條索狀物)處及關(guān)節(jié)部位進(jìn)行環(huán)形叩刺。
治療方法
分叩刺和滾刺兩種：①叩刺。右手拇指、中指、無(wú)名指、小指握住針柄后段，食指伸直壓在針柄中段，針頭對(duì)準(zhǔn)所刺皮膚，運(yùn)用腕力進(jìn)行彈刺，使針尖垂直叩打在皮膚上，立即抬起，反復(fù)叩擊。②滾刺。手持滾筒的柄，將滾筒放在擬刺皮膚上來(lái)回滾動(dòng)。臨床上以叩刺法為常用。根據(jù)刺激部位、病人體質(zhì)和病情需要，可采用三種不同強(qiáng)度的刺激:輕刺激即用較小的腕力，使局部皮膚稍見潮紅充血，多用于頭面部，年老體弱者;強(qiáng)刺激即用較大的腕力，使局部明顯發(fā)紅，并有少許出血，多用于腰背部及局部壓痛點(diǎn)，年壯體強(qiáng)者；中刺激即用力中等，使局部潮紅而不出血。對(duì)于慢性和頑固性疾病可以叩刺出血。叩擊頻率隨叩擊的輕重而定，如叩擊較輕則頻率稍慢，叩擊較重則頻率稍快。中等速度一般以心跳次數(shù)為叩擊次數(shù)，大約每分鐘60～70次。慢性病每日或隔日一次，10～15次為一療程，兩療程間休息1～2周；急性病每日1～2次，3～5次為一療程。
適應(yīng)癥
凡針刺療法適宜者均可用此法。其中，以各種疼痛、斑禿、頑癬、失眠、面癱、痹證、痿證、眩暈(高血壓病)等為佳。
注意事項(xiàng)
①治療前應(yīng)檢查針具，針柄要堅(jiān)固而有彈性，針尖平齊，無(wú)偏斜、歪曲、銹蝕和缺損。②局部皮膚和針具要進(jìn)行消毒。③叩刺法要用腕力進(jìn)行彈刺，落針要穩(wěn)、準(zhǔn)，垂直于皮膚，不可用壓刺、斜刺和拖刺。④滾刺法不宜用于皮膚有外傷或潰瘍處，也不宜在骨性突起處用。⑤叩刺時(shí)，速度適中，用力均勻，循經(jīng)叩刺時(shí)每針距離1～1.5厘米。若在局部叩刺則不必拘泥距離和間隔，多密集重復(fù)進(jìn)行。⑥滾刺時(shí)，滾筒轉(zhuǎn)動(dòng)要靈活，速度較叩刺為慢，以避免疼痛。⑦對(duì)于皮膚病，在叩刺時(shí)除了要嚴(yán)格消毒外，在叩擊的過(guò)程中，還要反復(fù)多次消毒，比如用酒精棉球揩拭皮膚和針尖部。治療結(jié)束后，還應(yīng)注意保持皮膚清潔，以免引起新的感染。
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