痛痛病
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痛痛病(itai-itai disease),發(fā)生于日本富山縣神通川流域部分鎘污染地區(qū)的一種公害病。1955年神通川下游出現(xiàn)一種全身骨痛的病人,病因不明,故稱痛痛病。直到1961年才查明該病與神岡煉鋅廠排放的含鎘廢水有關(guān)。經(jīng)檢查該地區(qū)的水源和稻米中,以及死亡病例的器官組織中均含有大量的鎘。病人多是年過40歲的婦女,生育過子女,并在流行地區(qū)生活居住長達30年以上。1967~1982年間正式診斷132例,其中90例已死亡。
痛痛病的主要表現(xiàn)為背部和下肢疼痛,疼痛逐漸波及全身,骨骼脆弱易骨折。骨骼X射線檢查可見骨質(zhì)疏松,病理改變屬骨軟化癥。尿中出現(xiàn)多量蛋白質(zhì),特別是低分子量蛋白質(zhì)。尿鎘濃度可達10μg/L左右。
關(guān)于痛痛病與鎘的關(guān)系,曾有過爭論。因為在日本的其他地方,也有人長期食用含鎘量很高的米,但未出現(xiàn)痛痛病。再者,本病潛伏期長,病例主要發(fā)生在第二次世界大戰(zhàn)期間,而且多是育齡婦女,因此認為除鎘的影響外,營養(yǎng)缺乏、缺鈣,以及內(nèi)分泌因素對骨軟化的產(chǎn)生有重要作用。1977年聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織的專家組通過嚴(yán)密的流行學(xué)調(diào)查,肯定了鎘與痛痛病發(fā)生的關(guān)系(見鎘中毒)。
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