疼痛性脂肪疝
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疼痛性脂肪疝(painful fat hernation)又稱為疼痛性壓力產(chǎn)生性足丘疹(painful piezogenic pedalpapules)是一種與壓力有關(guān)的疼痛性足跟部假性丘疹。
目錄 |
疼痛性脂肪疝的病因
(一)發(fā)病原因
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制不很清楚，可能是足跟部非負(fù)重部位皮下脂肪組織及其血管神經(jīng)在外力作用下通過(guò)筋膜層“疝孔”進(jìn)入真皮而形成脂疝，其中的血管、神經(jīng)因受壓缺血而引起疼痛。此外，本病的發(fā)生似與患者的特異性素質(zhì)有關(guān)。
疼痛性脂肪疝的癥狀
皮損分布于足跟非負(fù)重部位，如足跟的后、內(nèi)側(cè)。皮損為柔軟圓形，皮色丘疹，直徑為2～8mm大小，數(shù)目10～40個(gè)不等，使足跟呈鵝卵石樣外觀。站立時(shí)皮損明顯，且有疼痛感，久站，負(fù)重或行路多時(shí)，疼痛加劇。一旦去除負(fù)重壓力，丘疹消失，疼痛緩解?；颊咭话憬】盗己茫瑹o(wú)長(zhǎng)期負(fù)重?fù)p傷史。
真皮組織致密，厚度增加，幾乎缺乏脂肪組織。膠原均質(zhì)化，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的損害可見(jiàn)大片的壞死組織和出血。可以診斷。
疼痛性脂肪疝的診斷
疼痛性脂肪疝的檢查化驗(yàn)
組織病理：真皮組織致密，厚度增加，幾乎缺乏脂肪組織。膠原均質(zhì)化，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的損害可見(jiàn)大片的壞死組織和出血。
疼痛性脂肪疝的西醫(yī)治療
(一)治療
若有必要，可采取手術(shù)切除丘疹。
(二)預(yù)后
一旦去除負(fù)重壓力，丘疹消失，疼痛緩解。
疼痛性脂肪疝的護(hù)理
避免長(zhǎng)期站立，是減輕癥狀的有效方法，此外，足跟負(fù)重前移的方法，如穿高跟鞋也可使疼痛部分緩解。
參看
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