無(wú)色素痣
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無(wú)色素痣(Amelanotic nevus)：本病在嬰兒出生時(shí)或出生后不久發(fā)生，隨年齡增長(zhǎng)成比例擴(kuò)大，損害往往沿神經(jīng)節(jié)段分布，表現(xiàn)為局限性或泛發(fā)性減色斑，皮疹邊緣很不規(guī)則、無(wú)色素加深，不如白癜風(fēng)那樣明顯。有時(shí)白斑內(nèi)混有淡褐色粟粒至扁豆雀斑樣斑點(diǎn),感覺(jué)正常, 如壓迫周?chē)?a href="/w/%E7%9A%AE%E8%82%A4" title="皮膚">皮膚使之缺血，則患病部位與周?chē)つw界線仍存在。皮損持續(xù)終身不變,是神經(jīng)痣類(lèi)型之一?！ ?/p>
白癜風(fēng)與無(wú)色素痣
無(wú)色素痣又稱(chēng)脫色痣是一種常見(jiàn)的胎痣。新生兒的發(fā)病率約為1/125。
【病因病理】
白斑出生時(shí)即已存在，可發(fā)生于身體的任何部位，但以軀干部最常見(jiàn)，往往單側(cè)分布，可呈圓形或方形0．5～10cm大小，少數(shù)病例呈節(jié)段性或全身性分布。
【組織病理】
損害部黑素細(xì)胞的數(shù)目正?；驕p少，樹(shù)枝狀突發(fā)育不良，黑素化了的黑素體大小正常，但數(shù)目減少。黑素細(xì)胞含有自噬體。黑素體聚集成束。
【鑒別要點(diǎn)】
1．白癜風(fēng)為后天性疾病，發(fā)病較晚，而無(wú)色素痣發(fā)病較早。
2．白癜風(fēng)邊界清楚，邊界有色素加深，而無(wú)色素痣，邊界不明顯，且無(wú)色素加深。白斑持續(xù)終生不變。
3．白癜風(fēng)黑素細(xì)胞減少或消失，無(wú)色素痣多正常、黑素體數(shù)目減少，含有自噬體，黑素體聚集成束。
分型
無(wú)色素痣按皮損分布可分為三型。
①孤立型：為單發(fā)白斑，圓形或卵圓形。
②節(jié)段型：皮損按皮節(jié)分布，累及一個(gè)或多個(gè)皮節(jié)，或沿Blaschko線分布。
③系統(tǒng)型：為累及整個(gè)單側(cè)肢體的白斑，白斑形態(tài)奇異，呈旋渦狀、條紋狀，類(lèi)似濺潑的白漆?！ ?/p>
病理改變
a 基底層黑素細(xì)胞數(shù)量正常，但Dopa反應(yīng)減弱，
b 銀染示表皮內(nèi)黑素顆粒減少，
c 超微結(jié)構(gòu)：黑素細(xì)胞萎縮，樹(shù)狀突減少，黑素體數(shù)量正常或減少。
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