放射診斷/CT和胰腺疾病

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放射診斷學(xué)

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胰腺腹膜后臟器,是普通X線檢出的難點(diǎn)。CT可顯示胰腺及其周圍結(jié)構(gòu),故診斷準(zhǔn)確性高。

(一)胰腺癌

直接征象為腫塊或胰腺局部增大,等密度多見(jiàn),少數(shù)為低密度。間接征象為胰管腫瘤浸潤(rùn)和壓迫所致遠(yuǎn)側(cè)擴(kuò)張,如主胰管和膽總管同時(shí)擴(kuò)張,則顯示雙管征。如胰腺癌擴(kuò)散,浸潤(rùn)周圍脂肪層而致輪廓模糊。淋巴轉(zhuǎn)移使胰腺及大血管周圍淋巴結(jié)腫大。肝轉(zhuǎn)移和腹膜后轉(zhuǎn)移可引起腹水征。

(二)胰腺炎

急性胰腺炎表現(xiàn)為胰腺腫大、變形和邊緣模糊。慢性胰腺炎顯示胰腺萎縮萎縮或增大、變形、鈣化假性囊腫

五、腎臟疾病

(一)腎囊腫

多發(fā)生在腎實(shí)質(zhì)內(nèi),CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的邊緣清楚的圓形或類圓形低密度區(qū),CT值為6-18H。

(二)腎細(xì)胞癌

CT表現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有密度不均勻的腫塊,其中常見(jiàn)到鈣斑。癌瘤轉(zhuǎn)移至主動(dòng)脈淋巴結(jié)時(shí),CT易于顯示。

(三)腎盂癌

多為移行細(xì)胞癌,主要CT表現(xiàn)為腎盂內(nèi)腫塊,約50%的患者有腎盂積水

32 CT和膽道疾病 | CT和腎上腺腫瘤 32
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