放射診斷/房間隔缺損

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放射診斷學(xué)

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房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病,分原發(fā)孔繼發(fā)孔,以后者多見(jiàn)。在通常情況下左心房壓力高于右心房,因此房缺是左向右的分流,使右房、右室和肺動(dòng)脈血流量增加,致肺充血、右房、室增大。一般肺動(dòng)脈壓力正?;蜉p度升高。顯著的肺動(dòng)脈高壓多發(fā)生在成年,并可導(dǎo)致雙向或右向左的分流。臨床上為晚發(fā)性紫紺。

X線征(圖4-13):

后前位:心臟呈“二尖瓣”型。主動(dòng)脈結(jié)小,肺動(dòng)脈段凸出較明顯,右房室增大,右房段延長(zhǎng)(右心房/心高比值0.50)兩肺充血。

左前斜位:心前緣上段向前隆凸,有時(shí)與右室段呈“成角現(xiàn)象”,右心室向前圓隆。

參看

32 常見(jiàn)的先天性心臟病 | 室間隔缺損 32
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