放射診斷/成人呼吸窘迫綜合征
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成人呼吸窘迫綜合征(Adultrespiratory distress syndrome)簡稱ARDS.1967年Ahbsaugh Hardaway報告各種外傷、 感染引起的急性呼吸衰竭,首次提出ARDS這一名稱。它由多種病因引起,表現(xiàn)有四方面:①進行性呼吸窘迫,②血氧過少癥,③僵硬肺和,④廣泛的放射狀肺實變。
ARDS的發(fā)病機理至今不甚清楚,與下列因素有關(guān):創(chuàng)傷或手術(shù)后、燒傷、暴震傷出血、體外循環(huán)、腎移植、脂肪栓塞、輸液輸血過量、膿毒血癥、嚴重的細菌性肺炎、顱腦疾患、氧中毒、免疫抑制反應以及吸入刺激性毒物等等。即不同的病因,均可致同一結(jié)局――肺功衰竭,而發(fā)生“呼吸窘迫綜合征”。
病理改變: ARDS病理改變是非特異性的,早期主要是間質(zhì)和肺泡水腫、出血、肺小血管中可見微栓塞或血管充血。晚期肺組織以非特異性炎癥及微循環(huán)栓塞為特征,水腫吸收,間質(zhì)纖維化及肺氣腫成為主要的病理變化。
X線表現(xiàn):
1.起病24h內(nèi)胸片可無異常發(fā)現(xiàn), 應進行連續(xù)的X線觀察,一般多在48h后,肺部出現(xiàn)多種形態(tài)的X線表現(xiàn)。
2.兩肺對稱分布、廣泛的網(wǎng)織狀、斑片狀影,肺血管紋理模糊不清?;蛞?a href="/w/%E8%82%BA%E9%97%A8" title="肺門">肺門為中心延伸向外呈雪片狀影。但無心臟和肺血管擴大或胸腔積液。
3.嚴重者,肺野呈毛玻璃狀改變,浸潤灶的密度增加,并趨向融合或?qū)嵶?,甚至出現(xiàn)肺不張、縱隔氣腫和氣胸等表現(xiàn)。
參看
出自A+醫(yī)學百科 “放射診斷/成人呼吸窘迫綜合征”條目 http://timberreclaimed.com/w/%E6%94%BE%E5%B0%84%E8%AF%8A%E6%96%AD/%E6%88%90%E4%BA%BA%E5%91%BC%E5%90%B8%E7%AA%98%E8%BF%AB%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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