放射診斷/成人呼吸窘迫綜合征
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成人呼吸窘迫綜合征（Adultrespiratory distress syndrome）簡(jiǎn)稱ARDS.1967年Ahbsaugh Hardaway報(bào)告各種外傷、 感染引起的急性呼吸衰竭，首次提出ARDS這一名稱。它由多種病因引起，表現(xiàn)有四方面：①進(jìn)行性呼吸窘迫，②血氧過(guò)少癥，③僵硬肺和，④廣泛的放射狀肺實(shí)變。
ARDS的發(fā)病機(jī)理至今不甚清楚，與下列因素有關(guān)：創(chuàng)傷或手術(shù)后、燒傷、暴震傷出血、體外循環(huán)、腎移植、脂肪栓塞、輸液輸血過(guò)量、膿毒血癥、嚴(yán)重的細(xì)菌性肺炎、顱腦疾患、氧中毒、免疫抑制反應(yīng)以及吸入刺激性毒物等等。即不同的病因，均可致同一結(jié)局――肺功衰竭，而發(fā)生“呼吸窘迫綜合征”。
病理改變： ARDS病理改變是非特異性的，早期主要是間質(zhì)和肺泡水腫、出血、肺小血管中可見微栓塞或血管充血。晚期肺組織以非特異性炎癥及微循環(huán)栓塞為特征，水腫吸收，間質(zhì)纖維化及肺氣腫成為主要的病理變化。
X線表現(xiàn)：
1．起病24h內(nèi)胸片可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)， 應(yīng)進(jìn)行連續(xù)的X線觀察，一般多在48h后，肺部出現(xiàn)多種形態(tài)的X線表現(xiàn)。
2．兩肺對(duì)稱分布、廣泛的網(wǎng)織狀、斑片狀影，肺血管紋理模糊不清。或以肺門為中心延伸向外呈雪片狀影。但無(wú)心臟和肺血管擴(kuò)大或胸腔積液。
3．嚴(yán)重者，肺野呈毛玻璃狀改變，浸潤(rùn)灶的密度增加，并趨向融合或?qū)嵶儯踔脸霈F(xiàn)肺不張、縱隔氣腫和氣胸等表現(xiàn)。
參看
 肺腫瘤 | 縱隔病變  |
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