持久性隆起性紅斑
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本病少見(jiàn),以四肢伸側(cè)對(duì)稱(chēng)性暗紫紅色斑塊或結(jié)節(jié)、反復(fù)爭(zhēng)性發(fā)作、慢性經(jīng)過(guò)為特點(diǎn)。由于組織學(xué)為血管炎,故被稱(chēng)為系免疫復(fù)合物沉積所致。還有人認(rèn)為細(xì)菌感染或其它毒素也可以致病因素,有的病例可由青霉素或磺胺類(lèi)藥物所致?! ?/p>
診斷要點(diǎn):
一、臨床特點(diǎn):
多見(jiàn)于成年人,皮損為多發(fā)性結(jié)節(jié)和斑塊。初起常為成群的小丘疹及結(jié)節(jié),質(zhì)軟,以后在肢端、骨關(guān)節(jié)突出處等易受壓迫的部位融合成不規(guī)則的斑塊,中央凹陷呈環(huán)形,晚期發(fā)生纖維化,變?yōu)橛岔g。少數(shù)可有水皰,血皰,個(gè)別中心潰破。新疹呈鮮紅色,舊疹為青紫色或帶黃色。損害經(jīng)數(shù)月或數(shù)年可消退,遺留色素沉著或萎縮。如對(duì)棕黃色的皮疹活檢有纖維束間類(lèi)脂沉著,稱(chēng)“細(xì)胞外膽固醇沉著癥”此為持久性隆起紅斑的一種亞型。一般全身癥狀輕微,局部可有疼痛或燒灼感,自覺(jué)微癢。疼痛呈現(xiàn)陣發(fā)性,發(fā)作時(shí)損害處同時(shí)出現(xiàn)腫脹或紫癜。疼痛可在遇冷時(shí)出現(xiàn),轉(zhuǎn)暖后緩解。
二、組織病理:
示真皮白細(xì)胞碎裂性血管炎及血管周?chē)?,管壁及其周?chē)欣w維素樣物質(zhì)沉積,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹。早期管周有多數(shù)嗜中性白細(xì)胞和核塵、嗜酸性細(xì)胞及少數(shù)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),并有紅細(xì)胞外滲。晚期則纖維化而細(xì)胞浸潤(rùn)減少,但嗜中性白細(xì)胞仍顯著。
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給持久性隆起性紅斑條目的留言--吳愛(ài)華 2018年3月11日 (日) 15:37 (CST) 留言: 我得了持久性隆起紅斑,快三年了,很苦惱,哪里能治療好嗎? | |
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