惡性顆粒細胞瘤
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疾病概述
惡性顆粒細胞瘤有兩種類型，一類表現(xiàn)為 臨床惡性、組織學良性；另一類表現(xiàn)為臨床和組織學均為惡性。目前較公認的惡性標準是：
1.病理形態(tài)良性，但臨床復發(fā)或有轉(zhuǎn)移；
2.體積大于4-5cm，核分裂2/10HPF，有梭形細胞瘤，核大并核仁明顯，有壞死，生長迅速或復發(fā)，此六種現(xiàn)象不必全部具備。
疾病描述
惡性顆粒細胞癌罕見，常發(fā)生于皮膚或皮下組織，少數(shù)也見于膀胱和喉部。
本病罕見，常發(fā)生于皮膚或皮下組織，少數(shù)也見于膀胱和喉部。腫瘤邊界不清，可長得很大而破潰，常發(fā)生局部淋巴結(jié)或廣泛內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。
病理生理
可分為兩型：一型原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移性灶內(nèi)瘤細胞有明顯異型，可見自典型顆粒細胞經(jīng)多形性顆粒細胞向無顆粒多形性梭形細胞演變過程中的瘤細胞，核有絲分裂象多見。另一型盡管臨床生物行為為惡性，但瘤細胞僅略大，染色較深，輕度異型，偶見核有絲分裂象。
診斷檢查
需與下列腫瘤鑒別：①鱗狀細胞癌，癌細胞內(nèi)雖偶見顆粒，但電鏡下有橋粒，顆粒對PAS染色呈陰性反應。②顆粒細胞基底細胞癌，顆粒對PAS染色雖亦呈陽性，但顆粒細胞的胞核偏向一側(cè)，瘤細胞團周邊基底樣細胞排列成柵欄狀。
治療方案
結(jié)合臨床及病理變化采用外科手術(shù)治療及化療。
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出自A+醫(yī)學百科 “惡性顆粒細胞瘤”條目 http://timberreclaimed.com/w/%E6%81%B6%E6%80%A7%E9%A2%97%E7%B2%92%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%98%A4 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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