弦脈
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弦脈(taut pulse)，搏指有力，端直而長(zhǎng)，按觸如按琴弦的脈象。《素問(wèn).玉機(jī)真臟論》：“端直以長(zhǎng)，故曰弦。” 特點(diǎn)是脈本身的硬度大。弦脈主肝膽病，疼痛，痰飲等證。因邪傷肝氣，疏泄功能失常，脈氣不和，而呈現(xiàn)弦脈。痛證、痰飲致氣機(jī)不暢，也可出現(xiàn)弦脈。在臨床上，弦脈有程度差異：輕度者，脈應(yīng)指端直而長(zhǎng)，有琴弦之象，但脈體仍有柔和滑利之感；中度者，應(yīng)指端直而長(zhǎng)，充實(shí)有力，明顯地有如按弓弦之感，但弦中尚有柔象；重度者，搏指挺然有力，脈體硬，無(wú)柔和感。浮、中、沉取均可見(jiàn)弦脈，但以中、沉取為多。弦脈的形成，與動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈壓力增高、外周阻力增強(qiáng)，致使血管緊張和(或)有效循環(huán)血容量增加直接有關(guān)。在臨床上，弦脈常見(jiàn)于肝病、高血壓病和動(dòng)脈硬化等疾病的過(guò)程中。弦脈與數(shù)脈兼見(jiàn)主肝火，與滑脈兼見(jiàn)主肝病、中風(fēng)，與遲脈兼見(jiàn)主寒痛，與澀脈兼見(jiàn)主瘀血。弦脈與弱脈為相反的脈象，弦脈搏指有力，端直以長(zhǎng)，如按琴弦；弱脈細(xì)小而沉，重按始得，柔弱無(wú)力。故弦脈主病多實(shí)證或陰虛陽(yáng)亢，而弱脈主病多虛證或陽(yáng)虛陰衰。弦脈與長(zhǎng)脈不同，長(zhǎng)脈的特征是脈體超過(guò)本部，指下并無(wú)緊張堅(jiān)硬感。如將弦脈與緊脈相比較，緊脈的特征是，脈來(lái)急勁，緊張有力，端直以長(zhǎng)，其搏指力大于弦脈，而堅(jiān)硬度弱于弦脈。緊脈主寒、疼痛，有時(shí)可與弦脈相兼出現(xiàn)。至于牢脈，其特征為沉弦有力、堅(jiān)實(shí)不移，主病與弦脈相類，故可歸屬于弦脈范疇。
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