尿道彌漫性浸潤(rùn)

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位于女性尿道近段的腫瘤有時(shí)表現(xiàn)為尿道彌漫性浸潤(rùn),活體組織病理檢查可以確診。女性尿道癌多見(jiàn)于老年婦女,3/4發(fā)生于50歲以上。常見(jiàn)癥狀尿道流血血尿

目錄

尿道彌漫性浸潤(rùn)的原因

發(fā)病原因未明確,但與尿道肉阜發(fā)生的可能性無(wú)關(guān),尿道白斑可能為癌前期病變。

尿道彌漫性浸潤(rùn)的診斷

常見(jiàn)癥狀尿道流血血尿,其他癥狀有尿頻、尿痛、排尿燒灼感、排尿困難、痛、癢、癢或性感不快等。局部可見(jiàn)到或觸到腫塊。腫瘤壞死、潰瘍感染則見(jiàn)尿道陰道流出黃色或血性帶臭味的分泌物。晚期癥狀為體重減輕,骨盆痛尿道周?chē)撃[,尿失禁,尿道陰道瘺尿潴留。少數(shù)病人全無(wú)癥狀,因他故作體格檢查而發(fā)現(xiàn)腫瘤。

尿道彌漫性浸潤(rùn)的鑒別診斷

1.尿道肉阜 為發(fā)生于女性尿道口部位的良性息肉樣組織。有時(shí)可與突出至尿道外口的尿道癌混淆。尿道肉阜以絕經(jīng)后女性多見(jiàn),伴燒灼感,呈鮮紅色、質(zhì)軟、易出血的息肉樣腫塊,基底廣,血管豐富,表面無(wú)潰瘍與分泌物,有明顯觸痛,不向外浸潤(rùn)。

2.尿道尖銳濕疣性傳播疾病,除了發(fā)生在尿道外口外,多同時(shí)出現(xiàn)在外陰、陰道肛門(mén)周?chē)?,?a href="/w/%E6%8E%92%E5%B0%BF" title="排尿">排尿灼痛及尿道分泌物。鑒別困難時(shí),取活組織檢查。

常見(jiàn)癥狀尿道流血血尿,其他癥狀有尿頻、尿痛、排尿燒灼感、排尿困難、痛、癢、癢或性感不快等。局部可見(jiàn)到或觸到腫塊。腫瘤壞死、潰瘍和感染則見(jiàn)尿道或陰道流出黃色或血性帶臭味的分泌物。晚期癥狀為體重減輕,骨盆痛,尿道周?chē)撃[尿失禁,尿道陰道瘺尿潴留。少數(shù)病人全無(wú)癥狀,因他故作體格檢查而發(fā)現(xiàn)腫瘤。

尿道彌漫性浸潤(rùn)的治療和預(yù)防方法

預(yù)后與腫瘤大小、部位有關(guān),但與瘤期關(guān)系更密切,腫瘤大于3cm及全尿道癌預(yù)后差。中山醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院報(bào)告15例隨訪結(jié)果,生存超過(guò)5年的占9例(60%)。病灶局限于尿道,能徹底切除者存活率高。

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