寄生蟲學/帶蟲者、慢性感染和隱性感染

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人體寄生蟲學

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由于宿主寄生蟲相互適應的結果,人體感染寄生蟲后沒有明顯的臨床癥狀體征,但可傳播病原體,稱為帶蟲者(carrier)。帶蟲者的出現與感染的蟲數多少、宿主的免疫狀態(tài)和營養(yǎng)狀況等因素有關。帶蟲者在流行病學方面有重要的意義。如阿米巴病臨床表現中,絕大部分為無癥狀感染者。

慢性感染是寄生蟲病的特點之一。通常人體感染寄生蟲比較輕,或者少量多次感染,在臨床上出現一些癥狀后,不經治療逐漸轉入慢性持續(xù)感染,寄生蟲可在人體內生存很長一個時期。這與宿主對大多數寄生蟲不能產生完全免疫有關,所以寄生蟲病的發(fā)病較慢、持續(xù)時間較長、免疫力不明顯。例如血吸蟲病流行區(qū)患者大部分屬于慢性期血吸蟲病,成蟲在體內存活時間較長,并且宿主體內出現修復性病變。

隱性感染是人體感染寄生蟲后,既沒有臨床表現,又不易用常規(guī)方法檢獲病原體的一種寄生現象。例如肺孢子蟲、弓形蟲、隱孢子蟲等的寄生,當機體抵抗力下降或者免疫功能不全時(如艾滋病患者、長期應用激素抗腫瘤藥物的患者),這些寄生蟲的增殖力和致病力大大增強,出現明顯的臨床癥狀和體征,嚴重者可致。因此,這類寄生蟲又可稱為機會致病寄生蟲(opportunistic parasite).

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