家庭診療/高壓對(duì)人體的影響
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體外壓力增加時(shí),血液和機(jī)體組織受到的壓力也相應(yīng)增加,但有些含有空氣的器官,如肺和氣管就不一定是這樣。在用潛水頭盔深水供氧時(shí),肺和氣管自動(dòng)地與外部壓力保持平衡。
潛水時(shí)用的面罩或護(hù)目鏡內(nèi)的空間也會(huì)有壓力變化。面罩內(nèi)的壓力與鼻呼出的氣體壓力相等,與外界保持平衡。但護(hù)目鏡內(nèi)的壓力就不可能相等;里面的壓力較低,壓力作用在雙眼上像吸杯一樣。壓差使眼球表面附近的血管擴(kuò)張、滲液,最后破裂和出血。潛水員運(yùn)用控制下潛期限來(lái)防止壓差造成的影響。
中耳內(nèi)也能產(chǎn)生壓力差。如果連接中耳和咽喉的管道(耳咽管)在打呵欠或吞咽時(shí)不能正常開(kāi)張,中耳的壓力比外耳壓力低(見(jiàn)中耳及內(nèi)耳疾病)。分隔中耳與外耳的耳鼓膜受到的壓力增加,向內(nèi)凹陷,到壓力足夠大時(shí),就可能導(dǎo)致鼓膜破裂,引起疼痛和聽(tīng)力損害。鼓膜破裂通??梢杂?,但如有感染則不易治愈。
如果鼓膜破裂時(shí),潛水員未戴頭盔在冷水中潛水,冷水從裂口灌進(jìn)中耳,引起嚴(yán)重眩暈(見(jiàn)眩暈,第212節(jié))、定向力障礙、惡心、嘔吐,最后可能導(dǎo)致淹死。當(dāng)進(jìn)入耳內(nèi)的水溫達(dá)到體溫時(shí),眩暈減輕。
中耳的壓差可以影響內(nèi)耳,內(nèi)耳是負(fù)責(zé)聽(tīng)力和平衡的器官,這種壓力差有時(shí)造成潛水員從水下開(kāi)始上升時(shí)感到眩暈。很少在中耳和內(nèi)耳之間發(fā)生破裂,流入液體。鼓膜破裂需要立即修補(bǔ),防止造成永久性損傷。
佩戴耳塞,在耳塞與鼓膜之間形成密閉空間,導(dǎo)致壓力差。因此,潛水時(shí)禁止用耳塞。
氣壓差對(duì)鼻竇也可能造成類(lèi)似的損傷,引起面部疼痛或頭痛。充血妨礙了中耳和鼻竇的壓力平衡,減充血?jiǎng)┛蓵簳r(shí)緩解鼻道、耳咽管或鼻竇的阻塞。如果反復(fù)潛水,又未能保持壓力平衡,常常會(huì)造成氣壓損傷。
潛水病 | 氣體壓縮與膨脹 |
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