家庭診療/肝活檢
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通過開放式外科手術(shù),更經(jīng)常的是經(jīng)皮膚肝穿刺取得肝臟組織供病理檢查。肝穿刺可在局麻下進行,超聲波或CT掃描可確定病變位置。在大多數(shù)醫(yī)療中心,肝活檢多在門診進行。
肝活檢病人少數(shù)可發(fā)生并發(fā)癥,病人在手術(shù)后應(yīng)留院觀察3~4小時。并發(fā)癥主要是肝臟撕裂傷,發(fā)生腹腔內(nèi)積血,膽汁也可漏入腹腔引起腹膜發(fā)炎(腹膜炎)。因為出血可遲至15天才發(fā)生,因此這個階段病人應(yīng)居住在距醫(yī)院1小時車程的范圍內(nèi)。這些并發(fā)癥中,大約2%的病人可出現(xiàn)較嚴重的問題,死亡率為萬分之一。肝活檢常有輕微右上腹痛,有時擴展至右肩,用止痛劑可緩解。
經(jīng)靜脈肝活檢,導(dǎo)管由靜脈插入,通過心臟置入肝靜脈,導(dǎo)管針經(jīng)靜脈壁刺入肝臟以獲得肝組織,此法較經(jīng)皮肝穿刺活檢發(fā)生損傷的可能性小,甚至可用于有出血傾向的病人。
參看
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “家庭診療/肝活檢”條目 http://timberreclaimed.com/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E8%82%9D%E6%B4%BB%E6%A3%80 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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