家庭診療/性成熟延遲
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性成熟延遲是指性發(fā)育過(guò)程緩慢。
一些青少年在應(yīng)該發(fā)育的年齡未開始性發(fā)育也許是非常正常的，可能與家族遺傳有關(guān)。這種青少年性發(fā)育期前的生長(zhǎng)率通常是正常的。雖然發(fā)育高峰期和性成熟期被延遲了，但他們最終會(huì)正常發(fā)育。
多種原因均可能阻礙性發(fā)育。染色體變異可能會(huì)引起女性特納綜合征（性腺發(fā)育不全）（見出生缺陷）和男性克蘭費(fèi)爾特綜合征（原發(fā)性睪丸發(fā)育不全）（見出生缺陷）。其他的基因缺陷會(huì)影響激素的產(chǎn)生。破壞腦垂體或下丘腦的腫瘤會(huì)降低促性腺激素和刺激性器官生長(zhǎng)的激素水平，或者會(huì)阻礙激素的產(chǎn)生。一些慢性病如糖尿病、腎臟疾病和膀胱纖維性病變亦可使性成熟延緩。
癥狀和診斷
男孩性成熟延遲的癥狀為13.5歲時(shí)睪丸還沒(méi)有增大，或者睪丸從開始增大到完全成熟的時(shí)間超過(guò)5年。女孩的癥狀為13歲時(shí)乳房發(fā)育尚不充分，或者乳房從發(fā)育初期到完全成熟經(jīng)歷的時(shí)間超過(guò)5年，或者到14歲時(shí)陰毛發(fā)育仍不完全，或者到16歲還沒(méi)有月經(jīng)初潮。無(wú)論男孩還是女孩，個(gè)子矮小均可能提示性成熟延遲。
為幫助診斷是否患有性成熟延遲，醫(yī)生會(huì)取血樣檢測(cè)，也有可能做染色體分析。這些樣品的實(shí)驗(yàn)可能會(huì)顯示出異常的性染色體和激素水平。糖尿病、貧血的血液和其他會(huì)阻礙性成熟發(fā)育的因素都需要檢查。X線攝影、CT和MRI可以顯示出大腦的異常情況。另外，手部和腰部的X線照片有助于測(cè)試骨骼的成熟度。
治療
針對(duì)引起性成熟延遲的病因進(jìn)行治療。一旦原發(fā)疾病被治愈，性的發(fā)育通常就會(huì)正常進(jìn)行。生理性的發(fā)育晚無(wú)需治療。雖然補(bǔ)充激素有助于第二性征的發(fā)育，但對(duì)于基因缺陷引起的這種病仍不可治愈。在一些情況下，可能需要外科治療。
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