家庭診療/唇的改變

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默克家庭診療手冊(cè)

口腔和牙齒疾病
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  - 唇的改變
  - 舌的病變

上、下唇可在大小、顏色和它的表面發(fā)生改變。某些變化是無(wú)害的，如隨人的年齡變化，唇可以變得薄些。唇的另一些改變將提示某些病理變化。

唇的大小

過(guò)敏反應(yīng)可使唇腫大。這種反應(yīng)常是因?qū)δ承┦澄?、藥品?a href="/w/%E5%8C%96%E5%A6%86%E5%93%81" title="化妝品">化妝品過(guò)敏?；蚰撤N刺激物通過(guò)空氣傳播所引起。但是，至少一段時(shí)間，過(guò)敏的原因還是一個(gè)謎。

另外幾種情況也可引起唇部腫脹。遺傳因素，如血管瘤可使唇反復(fù)腫脹。非遺傳因素，如多形性紅斑，日曬斑和損傷也可引起唇的腫脹。某些唇部巨大腫大，可用類固醇激素注射使其縮小，對(duì)另一些類型引起的腫大，可以外科手術(shù)切除過(guò)多的唇組織，而改善其外形。

隨年齡增長(zhǎng)，唇可以變薄。此時(shí)，可以采用注入膠原蛋白或從機(jī)體其他部位切取的脂肪組織進(jìn)行美容術(shù)，使唇部增厚些。但是，唇部的手術(shù)有使唇光滑的外緣變得扭曲不整的危險(xiǎn)。

唇的外表面和色澤

陽(yáng)光射線或寒冷、干燥的氣候能使唇的表面剝脫。對(duì)唇棒、牙膏、食物或飲料過(guò)敏也能造成唇的表面脫落。這些誘因去除后，唇可回復(fù)正常。有時(shí)也用皮質(zhì)類固醇軟膏防止脫皮。

日光的損害可使唇變硬和干燥，尤其是下唇明顯。紅斑、白色薄膜樣的損害，都可能是以后發(fā)生癌變的特征。用防曬的唇膏或遮陽(yáng)帽避開(kāi)有害的陽(yáng)光射線，都能減少唇部的這種病變。

雀斑和不規(guī)則形狀的棕色斑（黑素斑）在唇的周圍常見(jiàn)，而且可持續(xù)很多年。但是小的分散的、棕黑色斑可以是遺傳性小腸疾病的一種征象。即在胃和小腸內(nèi)有息肉形成。川崎綜合征能引起唇的干燥、裂口和使口腔粘膜變紅。

唇炎、口角炎可出現(xiàn)疼痛，易受刺激、變紅、裂口和成鱗屑狀。真菌性口炎（鵝口瘡）可出現(xiàn)在口角，而且形成潰瘍?？诮茄卓捎捎谑澄镏腥狈?a href="/w/%E7%BB%B4%E7%94%9F%E7%B4%A0B2" title="維生素B2">維生素B2造成。但在美國(guó)，核黃素（維生素B2）缺乏癥是很少見(jiàn)的。如果全口義齒沒(méi)有適當(dāng)?shù)嘏c頜骨分開(kāi)，在口角也可發(fā)生皮膚垂直的皺褶并刺激皮膚。應(yīng)對(duì)義齒作調(diào)改或更換義齒。唇緣上突起的邊緣硬的潰瘍有可能形成皮膚癌。