妄想型精神分裂癥

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妄想型精神分裂癥(paranoid schizophrenia)是精神分裂癥中最常見的一種。大約有半數(shù)的精神分裂癥患者是被診斷為妄想型的。妄想型精神分裂癥的發(fā)病年齡一般中、老年者居多。起病比較緩慢?;颊叽蠖嗑哂卸嘁?、敏感、不信賴別人、行為神秘、不易接受他人的批評,嫉妒性強,遇事喜歡夸張,對人冷酷、傲慢等妄想性個性特征?! ?/p>

病理原因

妄想是一種在病理基礎上產生的歪曲的觀念、錯誤的推理和判斷。這是一種病態(tài)的偏執(zhí)觀念,是一種毫無現(xiàn)實根據的,憑空出現(xiàn)的推理與判斷。與其文化教養(yǎng)和社會閱歷不相稱。因為患者固執(zhí)地堅持自己的錯誤判斷,表現(xiàn)出嚴重的思維障礙,已成為一個極端的“觀念固執(zhí)”的人,屬于一種病態(tài),因此,也不能用說理和教育方法來糾正其錯誤的觀念?;疾〕跗?,患者敏感多疑,懷疑有人在背后議論自己或不信任自己。這種多疑逐漸演化成關系妄想。總覺得周圍發(fā)生的一切都與自己有關,如別人咳嗽是向他傳遞信號或侮辱他,別人聊天是在議論他,甚至廣播、電視、報紙上的消息也是針對他的。此后,關系妄想涉及的內容越來越廣,進而形成被害妄想、嫉妒妄想等等?! ?/p>

病理表現(xiàn)

妄想型精神分裂癥者會出現(xiàn)意志增強的意志行為障礙。千方百計地不惜為達到正常人認為是毫無意義和無價值的目的而努力。例如,有被害妄想的人處處設防,四處控告,認為有人要害他。為此千辛萬苦也在所不辭;有發(fā)明妄想的人,則夜以繼日地、廢寢忘食地進行毫無意義的所謂“發(fā)明”活動;有疑病妄想的人則到處求醫(yī),四處診查,不甘罷休。

有患者會產生影響妄想,認為自己的思想或行為是被“電腦”、“無線電”、“雷達”、“催眠術”控制著;有的患者則出現(xiàn)夸大妄想,堅信自己有很高的職位,有至高無上的權力,是“玉皇大帝”、“真龍?zhí)熳印?、“高級干部”或“名人后代”等等;或者認為自己有驚人的才能,是高級研究人員、獲過科學大獎,甚至發(fā)明了某種新的儀器,創(chuàng)立了新理論;或者認為自己是大富翁,擁有大量的財富??浯蟮膬热荻喾N多樣。不明真相的人還會以為他是在“吹?!?,實質卻是一種病態(tài)的思維,是精神分裂癥的表現(xiàn)?! ?/p>

治療

對此型病人的心理治療可以采用文娛療法,讓其參加文藝娛樂活動;音樂療法,讓其聽合適的音樂;體育療法,讓其參加適當?shù)捏w育活動;作業(yè)療法,讓其做一些力所能及的手工作業(yè)。通過這些方面,引導病人的興趣和注意力轉向其它方面,這對改善病人的病態(tài)癥狀,提高社會適應能力大有益處。

數(shù)學家、諾貝爾經濟學獎獲得者約翰.納什與其子均患有妄想型精神分裂癥,電影《美麗心靈》介紹了他的一生。片中,納什幻想了三個實際上并不存在的人物。

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--Aiiter 2014年4月16日 (三) 11:56 (CST)

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