外科學(xué)總論/燒傷

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燒傷為平、戰(zhàn)時常見外傷。平時燒傷發(fā)生率約為外科住院病人的3-5%。在現(xiàn)代戰(zhàn)爭條件下,隨著燃燒武器的發(fā)展和廣泛應(yīng)用,燒傷的發(fā)生率越來越高。在常規(guī)武器的條件下,根據(jù)近幾次戰(zhàn)爭的統(tǒng)計,燒傷的發(fā)生率一般在3~16%。如果發(fā)生核武器戰(zhàn)爭,燒傷的發(fā)生率不但大大增加, 而且會在短時間內(nèi)成批發(fā)生。根據(jù)第二次世界大戰(zhàn)期間的統(tǒng)計,美國在日本廣島,長崎投下的兩顆原子彈,每顆原子彈爆炸燒傷約5萬人,燒傷發(fā)和率約60~80 %。因此,做好平、戰(zhàn)時燒傷的防治工作是很重要的。

燒傷不僅造成皮膚的毀損,而且會引起嚴(yán)重的全身性反應(yīng),尤其是大面積燒傷,全身反應(yīng)甚為劇烈,可出現(xiàn)各系統(tǒng)、器官代謝紊亂,功能失調(diào),謂之“燒傷病”。為了提高嚴(yán)重?zé)齻姆乐涡Ч?,目前國?nèi)外對此進行了廣泛的研究,應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),如引進細胞生物學(xué),分子生物學(xué)的理論和實踐技術(shù),從細胞和分子水平研究燒傷的創(chuàng)面覆蓋和感染防治問題,已取得了一些可喜成果。

我國的燒傷防治工作,實行預(yù)防為主的方針,采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療,積累了豐富的經(jīng)驗,取得了顯著的成績。已有燒傷總面積100%,Ⅱ度達96%的燒傷傷員搶救成功的報道,不少基層單位在簡陋條件下也成功地治愈了燒傷面積90%以上的傷員,使我國的燒傷治療效果達到國際先進水平。

燒傷的治療,不僅僅是為了挽救病員生命,還要盡可能減輕或避免畸形,恢復(fù)功能和勞動能力。燒傷早期的治療,就應(yīng)考慮到晚期外形容貌和功能恢復(fù)問題,以滿足病人生理、心理、社會的需要。

參看

32 燒傷與凍傷 | 致傷原因和傷情判斷 32
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