囊樣斑塊

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大汗腺癌患者皮損單發(fā)或多發(fā),呈結(jié)節(jié)狀或囊樣斑塊,直徑1.5~8cm。大汗腺癌(apocrine carcinoma)罕見。常見于大汗腺分布區(qū),主要發(fā)生于腋窩,眼瞼和外聽道分別有變形大汗腺,Moll腺耵聹腺。

目錄

囊樣斑塊的原因

(一)發(fā)病原因

病因尚不明。

(二)發(fā)病機(jī)制

發(fā)病機(jī)制還不清楚。

囊樣斑塊的診斷

常見于大汗腺分布區(qū),主要發(fā)生于腋窩,偶發(fā)于女陰、眼瞼和外聽道,后二者中分別有變形大汗腺,Moll腺耵聹腺。皮損單發(fā)或多發(fā),呈結(jié)節(jié)狀或囊樣斑塊,直徑1.5~8cm,表面皮膚為紅或紫色,偶可破潰,雖然有些大汗腺僅發(fā)生局部侵襲,但另一些則轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié),有些患者亦可由于廣泛轉(zhuǎn)移而致死。

根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點,組織病理特征性即可診斷。組織化學(xué)免疫組織化學(xué)有助大汗腺來源腫瘤的判斷。

囊樣斑塊的鑒別診斷

囊樣斑塊的鑒別診斷:

1、泛發(fā)性紅色斑塊:是由各種因素引起的全身泛發(fā)的紅色斑塊??梢娪?a href="/w/%E8%84%82%E6%BA%A2%E6%80%A7%E7%9A%AE%E7%82%8E" title="脂溢性皮炎" class="mw-redirect">脂溢性皮炎,好發(fā)于皮脂腺分布較多部位,如頭、面、耳后、腋窩、胸前、肩胛間、腹股溝、會陰等處,也可泛發(fā)全身。初發(fā)皮疹為紅色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。

2、脛前和足部堅硬的非凹陷性水腫斑塊:脛前和足部堅硬的非凹陷性水腫斑塊是脛前粘液性水腫的彌漫型:指脛前和足部見彌漫堅硬的非凹陷性水腫斑塊。

3、胸部大片斑塊暗色絲孢霉病患者多見于戶外工作和常與此類腐物接觸者。可表現(xiàn)為淺潰瘍、瘀斑、褐黑色斑或疣狀增生,自覺微癢或輕度脹痛,有的可無自覺癥狀皮下組織型暗色絲孢霉病常有孤立、深在的皮下或肌肉膿腫囊腫,皮損可呈杏核大或數(shù)厘米,甚至整個胸部大片斑塊。

常見于大汗腺分布區(qū),主要發(fā)生于腋窩,偶發(fā)于女陰眼瞼和外聽道,后二者中分別有變形大汗腺,Moll腺耵聹腺。皮損單發(fā)或多發(fā),呈結(jié)節(jié)狀或囊樣斑塊,直徑1.5~8cm,表面皮膚為紅或紫色,偶可破潰,雖然有些大汗腺僅發(fā)生局部侵襲,但另一些則轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié),有些患者亦可由于廣泛轉(zhuǎn)移而致死。

根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點,組織病理特征性即可診斷。組織化學(xué)免疫組織化學(xué)有助大汗腺來源腫瘤的判斷。

囊樣斑塊的治療和預(yù)防方法

(一)治療 手術(shù)切除,晚期病例可行化療放療。

(二)預(yù)后 有些患者亦可由于廣泛轉(zhuǎn)移而致死。

參看

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