口腔白斑

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口腔粘膜上皮代謝紊亂,發(fā)生過(guò)度角化,出現(xiàn)白色角化斑塊,故稱(chēng)口腔白斑。多見(jiàn)于中年男性。少數(shù)白斑病例可發(fā)生癌變

病因

病因仍不十分清楚,但臨床上所見(jiàn)往往與下列因素有關(guān):吸煙,煙葉燃燒后產(chǎn)生的尼古丁和熱對(duì)粘膜有刺激作用。其他如咀嚼檳榔、酒、醋、燙、竦、不良修復(fù)物、錯(cuò)位牙、殘根殘冠的銳利邊緣對(duì)局部粘膜的機(jī)械刺激等均可誘發(fā)此病。此外,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,維生素A缺乏亦可引起上皮過(guò)度角化。白色念珠菌感染,缺鐵性貧血維生素B12葉酸缺乏等也有關(guān)。  

癥狀

一般無(wú)自覺(jué)癥狀,如上皮角化程度較重,可有粗糙、口干或進(jìn)食乏味等癥狀。好發(fā)部位為頰、舌、

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唇、腭等處粘膜。多在檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。病變呈乳白色斑塊,邊界清楚,稍高出于粘膜表面,初起時(shí)尚光滑,以后逐漸擴(kuò)大,增厚、粗糙,并出現(xiàn)龜裂,失去正常粘膜的彈性和柔軟度。如病變的某一部分顯著變白,呈狀,或出現(xiàn)糜爛、潰瘍,或基底部出現(xiàn)硬結(jié)時(shí),可作活檢,以排除惡變的可能。  

檢查

本病為乳白色角化斑塊,明顯高出粘膜表面,界限清楚,表面粗糙,可發(fā)生皸裂與潰瘍。必要時(shí)需經(jīng)活檢才能確診。

治療

1.去除局部刺激因素,如戒煙、酒,去除不良修復(fù)物;拔除殘根殘冠和異位牙等。

2.口服維生素A,2.5萬(wàn)單位,3/d。

3.用0.01~0.3%維甲酸軟膏局部涂有去角質(zhì)作用?;蛴?a href="/w/%E9%B1%BC%E8%82%9D%E6%B2%B9" title="魚(yú)肝油">魚(yú)肝油在病變部位按摩

4.小范圍的白斑,可用手術(shù)切除,定期觀察。

5.有條件可作冷凍治療。

6.病變較輕者,可不作特殊處理,定期觀察。

注意:禁用腐蝕性藥物如硝酸銀等燒灼。

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