反復(fù)發(fā)熱

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診斷

流行病學(xué)資料是診斷的重要依據(jù)，如發(fā)病地區(qū)、職業(yè)與病畜（羊、牛、豬）接觸史飲用未消毒牛、羊奶，進(jìn)食未煮熟的畜肉史臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的發(fā)熱，伴有多汗，游走性關(guān)節(jié)痛神經(jīng)痛、睪丸炎、肝脾腫大及淋巴結(jié)腫大等血、骨髓培養(yǎng)陽性，血清凝集試驗(yàn)1：100見以上免疫吸附試驗(yàn)1：320以上，可助診斷。

瘧疾以間日瘧、三日瘧較常見。遇陣發(fā)性寒戰(zhàn)高熱、大汗，間日或間2日周期發(fā)作者及時(shí)查血涂片找瘧原蟲，可確診。

淋巴瘤病變在內(nèi)臟者，常表現(xiàn)為周期性發(fā)熱（PeI-Ebstein熱型）見于霍奇金病。有的淺表淋巴結(jié)腫大不顯著而以深部淋巴結(jié)腫大壓迫鄰近器官出現(xiàn)的癥狀，如縱隔淋巴結(jié)腫大引起肺不張及上腔靜脈綜合征等。及時(shí)進(jìn)行骨髓涂片檢查找到Reed-Sternberg細(xì)胞或骨髓活檢均有助診斷。

回歸熱臨床表現(xiàn)為周期性發(fā)熱、起病急、寒戰(zhàn)高熱持續(xù)2－9d后體溫驟降，大汗，無熱期持續(xù)7－9d又突然高熱，癥狀再出現(xiàn)，反復(fù)2－3次全身酸痛、肝脾腫大，重者有出血傾向黃疸，結(jié)合發(fā)病季節(jié)，有體虱存在或有野外生活蟬叮咬史須考慮到本病。根據(jù)血、骨髓涂片找到回歸熱螺旋體即可確診

出自A+醫(yī)學(xué)百科 “反復(fù)發(fā)熱”條目 http://timberreclaimed.com/w/%E5%8F%8D%E5%A4%8D%E5%8F%91%E7%83%AD 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接