分離焦慮
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 分離焦慮 |
分離焦慮（Dissociative anxiety） 是指嬰幼兒因與親人分離而引起的焦慮、不安、或不愉快的情緒反應(yīng)，又稱離別焦慮?！ ?/p>
目錄 |
表現(xiàn)
分離焦慮 是兒童焦慮癥的一種類型，多發(fā)病于學(xué)齡前期，主要表現(xiàn)為患兒與親人分離時產(chǎn)生的焦慮反應(yīng)。
約翰.鮑爾比(JohnBowlby)通過觀察把嬰兒的分離焦慮分為三個階段：
反抗階段——嚎陶大哭，又踢又鬧；
失望階段——仍然哭泣，繼繼續(xù)續(xù)，動作的吵鬧減少，不理睬他人，表情遲鈍；
超脫階段——接受外人的照料，開始正常的活動，如吃東西，玩玩具，但是看見母親時又會出現(xiàn)悲傷的表情?！ ?/p>
原因
1．環(huán)境的巨大變化
幼兒從家庭邁入幼兒園，環(huán)境有了巨大的改變，被稱為“心理斷乳期”。
(1)生活規(guī)律和生活習(xí)慣的改變。
幼兒園有相對固定的一日生活時間表，什么時候吃飯，什么時候盜洗，什么時候上課，什么時候起床，而幼兒在家中的生活規(guī)律并不一定與此相符。有的家庭中生活作息比較隨意，一切以幼兒的意愿為中心；有的幼兒甚至有一些不良的生活規(guī)律和習(xí)慣，如晚上熬夜，早上睡懶覺等；有的幼兒則精力旺盛，沒有睡午覺的習(xí)慣。據(jù)調(diào)查一些幼兒就是因為伯在幼兒園睡中午覺而不愿意來園。因此在入園之初，幼兒不習(xí)慣固定化的生活制度。此外幼兒園的飲食和飲水也和家中不同。一些幼兒在家中養(yǎng)成了挑食、偏食的不良飲食習(xí)慣，到幼兒園后不愿意進(jìn)食一些食物。而有的幼兒則在家中從來不喝白開水，而在幼兒園提供的飲水都是白開水等。
(2)成人與幼兒的關(guān)系。
幼兒入園之初，見到的教師和小伙伴是陌生的面孔，容易使幼兒感到不安全。由于幼兒園是集體教育，師生比例為1：15或者1：20。也就是說一位成人負(fù)責(zé)照顧l 5-20名、幼兒，這和幼兒在家中的環(huán)境有著天壤之別。幼兒不可能像在家里一樣得到一對一甚至是幾對一的無微不至的關(guān)懷和照顧。如許多幼兒在家中睡覺時要有大人陪伴和哄睡，而在幼兒園則需獨(dú)自入睡，兒在入園之初感覺失去了親情和溫暖。此外幼兒在幼兒園不可避免地會處于一種競爭的環(huán)境之中，如如何獲得教師對自己的注意和關(guān)懷，如何占據(jù)自己喜歡的玩具等等。因此一些幼兒在入園之初會感到不知所措。
(3)陌生的活動室環(huán)境。
當(dāng)幼兒初次踏入活動室時，活動室的環(huán)境對他來講是完全陌生的和新鮮的。無論是桌椅的擺放還是盟洗室的設(shè)備等都與家中不同。這在使幼兒感到好奇和新鮮的同時，也會引起他的恐慌和不安。如有的幼兒在家中大便時是用坐式的尿盆或者抽水馬桶，而幼兒園則是蹲式的，幼兒就感到不適應(yīng)而引起心理上的壓力。
(4)要求的提高。
在幼兒園中教師要求幼兒具備一定的獨(dú)立和自理能力，包括：自己吃飯、自己穿脫衣褲、自己上床睡覺、能控制大小便、自己游戲、遵守一定的規(guī)則等等。這些要求都有可使幼兒感到是一種挑戰(zhàn)和壓力?！ ?/p>
2．家庭的因素
家長的教養(yǎng)方式是幼兒入園適應(yīng)快慢的重要因素。實踐證明。在平時不嬌慣孩子，注重幼兒獨(dú)立能力培養(yǎng)，鼓勵孩子探索新環(huán)境和與新伙伴一起玩的家庭，其幼兒入園的適應(yīng)期就較短，幼兒的情緒問題也較少。而那些嬌寵溺愛、一切包辦代替的家庭中的孩子則需要較長的適應(yīng)期。甚至有一些孩子由于環(huán)境的巨大差異和轉(zhuǎn)折而出現(xiàn)情緒和生理上的問題。如有的孩子因過分哭鬧和情緒的不安，而出現(xiàn)夜驚、夢魘或者腹瀉、生病等問題?！ ?/p>
3．幼兒自身個性與以往經(jīng)驗
研究證明在入園之前有與家長分離經(jīng)驗的幼兒比較容易適應(yīng)幼兒園的生活。性格外向、活潑大膽的孩子則要比那些性格內(nèi)向、安靜膽小的孩子更容易適應(yīng)幼兒園的生活。
影響
焦慮會引起孩子生理上的應(yīng)激反應(yīng)，長時間焦慮，容易使孩子抵抗力下降。剛?cè)雸@的孩子常常很容易感冒、發(fā)燒、肚子疼等等?；純赫绽p住父母，不斷要父母注意自己，有時擔(dān)心父母發(fā)生意外，或擔(dān)心意外災(zāi)難會使自己與父母失散。害怕自己離開父母會被拐走?；純阂蚨辉干蠈W(xué)或入托，到?；蛉胪袃核罂摁[，不主動與其他小朋友交往，甚至表現(xiàn)出頭痛、腹痛、惡心等軀體癥狀。病程可持續(xù)數(shù)年?！》蛛x焦慮是孩子離開母親時出現(xiàn)的一種消極的情緒體驗。最親近的人從視線中消失了，孩子會一下子不安起來：媽媽在哪里？我要找媽媽！孩子會用喊叫、哭鬧來表達(dá)自己的焦慮，呼喚媽媽的出現(xiàn)。大部分孩子從七八個月起，就會明顯表現(xiàn)出這種分離焦慮，有些孩子甚至更早。
分離焦慮的出現(xiàn)，與孩子的不安全感有關(guān)。最初，這種焦慮的出現(xiàn)，是具有特殊的適應(yīng)意義的。因為，它促使孩子去尋找他所親近的人，或者發(fā)出信號，呼喚媽媽的出現(xiàn)。這是孩子尋求安全的一種有效的方法。
但是，由于焦慮中的孩子會把所有的注意力放在尋找親人上。有時，他們甚至表現(xiàn)出不吃、不喝、不玩，這些平時最能引起親近的人關(guān)注的行為，現(xiàn)在成了他用來呼喚親人的一種方法。當(dāng)然，其他的活動可能就進(jìn)入不了他們的視線了。
當(dāng)寶寶到了上幼兒園的年齡，分離焦慮就越發(fā)不可忽視了。很多寶寶因害怕去幼兒園，會以不起床、假裝生病、賴地哭鬧的手段進(jìn)行抵抗?！ ?/p>
對策
有5%~8%的寶寶“分離焦慮”特別嚴(yán)重，對于這部分寶寶，如何引導(dǎo)他們，使之樂于在家中談?wù)撚變簣@，是疏解其“分離焦慮”的第一步。
不要硬生生地正面灌輸，可以采取一些出其不意的辦法，比如，“小魔王曲奇也要上幼兒園了，你猜他是怎么去的呢？是乘坐巫婆的飛行毯去幼兒園，還是騎著獅子王去幼兒園？或者是踩著雜技車去幼兒園？”每晚上床時，還可以討論一下：“如果小曲奇是踩著雜技車去了幼兒園，還會有哪些事情發(fā)生呢？”一旦孩子對這個故事產(chǎn)生了期待感，他同樣也會對幼兒園產(chǎn)生期待感，對幼兒園的排斥和抗拒心理，就被打破了。診斷分離焦慮要在孩子3歲以上，治療上要首先找出有關(guān)因素，并給予輔導(dǎo)和短期心理治療。抗焦慮藥只宜在嚴(yán)重時短期服用。
| 關(guān)于“分離焦慮”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |