內(nèi)向性思維

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內(nèi)向性思維指患者在意識清晰的情況下,獨自沉緬于自己的精神世界中,只有患者自己懂得,他人完全不能理解,以致患者的思維與現(xiàn)實世界完全隔絕,這時稱為非現(xiàn)實性思維或內(nèi)向性思維。

目錄

內(nèi)向性思維的原因

癥狀精神分裂癥特征癥狀,僅見于精神分裂癥患者,可伴有幻覺、妄想、情感淡漠、意志減退等癥狀。

內(nèi)向性思維的診斷

或自語自笑,或低頭不語,時而竊竊私笑,時而怒氣沖天,時而又表情漠然,整個精神活動和外界現(xiàn)實環(huán)境完全隔絕。

內(nèi)向性思維的鑒別診斷

獨語癥(alonespeaking)是指患者自言自語,內(nèi)容多難以聽清。各類9精神疾病均可引起癥狀。在兒童期此癥狀屬正?,F(xiàn)象。常見于精神分裂癥,也可見于躁郁癥、神經(jīng)癥、精神發(fā)痛遲滯、癡呆、精神活性物質(zhì)所致精神障礙、反應性精神障礙等。

失語癥(aphasia)是指言語功能的部分喪失,由局灶性腦損害引起。包括

(1)Broca失語癥:說話極少或講得很慢,而且費力,發(fā)音不清晰,表現(xiàn)為電報式言語,缺乏冠詞、連詞、助動詞及語調(diào)變化,不講語法,但理解能力較好。失語癥常見于出血、缺血、梗塞、外傷等致額葉皮層下部(即Broca區(qū))損傷患者。臨床上易和思維不連貫混淆,本癥病人意識清晰,呈語法不完整仍能達意,思維不連貫則是在意識障礙的基礎上產(chǎn)生的詞的堆徹,不能表達任何意義。

(2)Wernicke失語癥:說話很快、不費力。語法基本正確,但言語內(nèi)容空虛,用詞錯誤,常伴有嚴重的理解能力缺陷。常見于左半球后部令近聽皮層區(qū)域病變患者。

緘默癥(mutism)是指患才沒有任何言語活動,任人詢問但始終一言不發(fā),部分患者可用書寫、動作等表達自己的意思。本癥患者無失語,發(fā)音器官功能正常、只是精神運動性抑制或言語運動區(qū)皮層的功能抑制。見于精神分裂癥緊張型、心因性木僵抑郁性木僵、器質(zhì)性木僵狀態(tài)及癔癥。

或自語自笑,或低頭不語,時而竊竊私笑,時而怒氣沖天,時而又表情漠然,整個精神活動和外界現(xiàn)實環(huán)境完全隔絕。

內(nèi)向性思維的治療和預防方法

精神分裂癥的預防:20世紀50年代,LeavelI等提出了精神分裂癥“三級社會預防”結(jié)構(gòu)的新學說,使預防醫(yī)學的內(nèi)容廣泛滲透到防治疾病的全過程。,把防止疾病的發(fā)生(包括增強健康及特殊防護的措施)稱一級預防;把防止疾病的發(fā)展(包括早發(fā)現(xiàn)、早治療)稱為二級預防;把防止病殘、促進康復稱為三級預防。三級預防理論同樣適用于精神疾病。

參看

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