中風(fēng)后遺癥
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中風(fēng)后遺癥的病因主要是因?yàn)?a href="/w/%E8%84%91%E8%A1%80%E7%AE%A1%E6%84%8F%E5%A4%96" title="腦血管意外" class="mw-redirect">腦血管意外之后,腦組織缺血或受血腫壓迫、推移、腦水腫等而使腦組織功能受損。急性期后,偏癱逐漸成為痙攣性,上肢屈曲、內(nèi)收,下肢呈直伸,腱反射亢進(jìn),運(yùn)動(dòng)能力可有恢復(fù)。因此,患者不僅要積極到醫(yī)院進(jìn)行藥物治療,而且在平時(shí)也要注重。
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中風(fēng)后遺癥患者的注意事項(xiàng)
足夠睡眠:睡眠可使人體得到充分休息,是防止發(fā)生疲勞、恢復(fù)體力的重要方法,因此,要按時(shí)睡、定時(shí)起,保證8小時(shí)以上足夠的睡眠。
充分休息:中風(fēng)后遺癥病人要保證充分的休息,以解除身心的疲勞,恢復(fù)體力以免中風(fēng)復(fù)發(fā)。切忌體力或腦力勞動(dòng)的過度。
適量運(yùn)動(dòng):生命在于運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)有助于氣血流通、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體的抗病能力。運(yùn)動(dòng)形式有多種,如氣功、太極拳、保健操等,但其中最簡(jiǎn)便易行的為散步。一般每次15分種左右,每日2-3次即可,速度應(yīng)緩慢,以微微出汗,心率每分鐘110次-120次為度。運(yùn)動(dòng)過程中,如出現(xiàn)異常癥狀,如頭痛、頭暈、心慌、惡心、嘔吐等,要立即停止運(yùn)動(dòng)。
精神調(diào)節(jié):中風(fēng)偏癱患者常伴有精神情緒的改變,諸如緊張、憂愁、焦慮、煩躁、易怒、易激動(dòng)、恐懼等。這些不良的情緒,極易加重病情,導(dǎo)致中風(fēng)的再次復(fù)發(fā)。因此,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下,培養(yǎng)樂觀愉快的情緒,以保持良好的精神狀態(tài)。
適當(dāng)飲水:中風(fēng)后遺癥病人大多對(duì)口渴不敏感,因此要養(yǎng)成適當(dāng)?shù)娘嬎?xí)慣。特別在早上起床及白天進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng)后,要注意飲水,以補(bǔ)充因出汗、呼吸等排出的水分,保證血液中水分含量的相對(duì)衡定狀態(tài)。
中風(fēng)后遺癥的臨床分型
中風(fēng)后遺癥是指中風(fēng)(即腦血管意外)經(jīng)治療后遺留下來(lái)的口眼歪斜,語(yǔ)言不利,半身不遂等癥狀的總稱。常因本體先虛,陰陽(yáng)失卻平衡,氣血逆亂,痰瘀阻滯,肢體失養(yǎng)所致。痰瘀為本病的主要病理因素,痰瘀阻滯脈絡(luò)而致肢體不能隨意運(yùn)動(dòng),久則患肢枯瘦,麻木不仁。中風(fēng)后遺癥屬中醫(yī)"偏癱"、"偏枯"、"偏廢"等病證范疇。根據(jù)其臨床表現(xiàn)??煞譃?a href="/w/%E6%B0%94%E8%99%9A" title="氣虛">氣虛血瘀、肝腎虧虛、脾虛痰濕等證型。
中風(fēng)后遺癥的護(hù)理
一、嚴(yán)格控制血壓在140/90毫米汞柱以下,年齡越小,控制越嚴(yán),最好每天監(jiān)測(cè)血壓變化,至少每周測(cè)一次血壓。
二、若正在服用降壓藥物,不可隨意停藥,應(yīng)按醫(yī)囑增減降壓藥物。
三、24小時(shí)穩(wěn)定控制血壓,使血壓波動(dòng)較小,不可將血壓降得過低。
五、減輕體重,達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)。
六、戒煙酒,要低鹽低脂飲食。
七、堅(jiān)持有氧體育鍛煉,如慢跑、游泳、騎車、練太極拳等。
中風(fēng)后遺癥的功能恢復(fù)護(hù)理
1、肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙:應(yīng)積極指導(dǎo)和輔助其進(jìn)行功能鍛煉,從簡(jiǎn)單的屈伸開始,要求活動(dòng)充分,合理適度,避免損傷肌肉和關(guān)節(jié),每天2~4次,每次5~30min。并配合藥物治療,按摩患側(cè)肢體,配合針灸理療,促進(jìn)患肢血液循環(huán),以利功能恢復(fù)。
2、語(yǔ)言不利:語(yǔ)言障礙的病人情緒多焦慮,護(hù)理中要多接觸病人,盡早誘導(dǎo)和鼓勵(lì)患者說(shuō)話,耐心糾正發(fā)音,由簡(jiǎn)到繁,堅(jiān)持不懈。
3、口角歪斜:臨床上常見患側(cè)眼瞼閉合不全,口角下垂、流涎,不能鼓腮、皺額、閉眼。病人常常產(chǎn)生消極情緒,失去治療信心,護(hù)士應(yīng)同情、關(guān)心病人,給予精神鼓勵(lì),舒其情志,鼓勵(lì)其多做眼、嘴、面部運(yùn)動(dòng),并經(jīng)常按摩患處。
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