中醫(yī)診斷學(xué)/寒證

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中醫(yī)診斷學(xué)

八綱
- 寒熱

寒證，是疾病的本質(zhì)屬于寒性的證候。可以由感受寒邪而致，也可以由機(jī)體自身陽(yáng)虛陰盛而致。

由于寒證的病因與病位不同，又可分別出幾種不同的證型。如感受寒邪，有侵犯肌表，有直中內(nèi)臟，故有表寒、里寒之別。內(nèi)寒的成因有寒邪入侵者，有自身陽(yáng)虛者，故又有實(shí)寒、虛寒之分。這里先就寒證的共性進(jìn)行分析。

【臨床表現(xiàn)】各類寒證的臨床表現(xiàn)不盡一致，但常見(jiàn)的有：惡寒喜暖，面色晃白，肢冷蜷臥，口淡不渴，痰涎、涕清稀，小便清長(zhǎng)，大便稀溏，舌淡苔白潤(rùn)滑，脈遲或緊等。

【證候分析】陽(yáng)氣不足或?yàn)?a href="/w/%E5%A4%96%E5%AF%92" title="外寒">外寒所傷，不能發(fā)揮其溫煦形體的作用，故見(jiàn)形寒肢冷，蜷臥，面色晃光。陰寒內(nèi)盛，津液不傷，所以口淡不渴。陽(yáng)虛不能溫化水液，以致痰、涎、涕、尿等排出物皆為澄澈清冷。寒邪傷脾，或脾陽(yáng)久虛，則運(yùn)化失司而見(jiàn)大便稀溏。陽(yáng)虛不化，寒濕內(nèi)生，則舌淡苔白而潤(rùn)滑。陽(yáng)氣虛弱，鼓動(dòng)血脈運(yùn)行之力不足，故脈遲；寒主收引，受寒則脈道收縮而拘急，故見(jiàn)緊脈。