共濟失調
A+醫(yī)學百科 >> 共濟失調 |
健絡除痿湯 微信:bj64567熱線:18515556687
共濟失調是指肌力正常的情況下運動的協(xié)調障礙。肢體隨意運動的幅度及協(xié)調發(fā)生紊亂,以及不能維持軀體姿勢和平衡。但不包括肢體輕度癱瘓時出現(xiàn)的協(xié)調障礙、眼肌麻痹所致的隨意運動偏斜,視覺障礙所致的隨意運動困難以及大腦病變引起的失用癥?!?/p>
目錄 |
病因
共濟失調是由神經(jīng)系統(tǒng)各個部位的很多病因引起的。任何一個簡單的運動必須有主動肌、對抗肌、協(xié)同肌和固定肌四組肌肉的參與才能完成,并有賴于神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調和平衡。共濟失調的病因很多,首先須確定屬于哪一性質的,然后考慮各有關的多種病因。因此,深感覺、前庭系統(tǒng)、小腦和大腦損害都可發(fā)生共濟失調,分別稱為感覺性、前庭性、小腦性和大腦性共濟失調,還有原因不明的因素,有的伴有智能不全或癡呆。神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調和平衡包括:
感覺性共濟失調 微信:bj64567
深感覺向中樞神經(jīng)系統(tǒng)反映軀體各部位的位置和運動方向。
病因有:
- 周圍神經(jīng)或神經(jīng)根病;
- 脊髓亞急性聯(lián)合變性、顱底畸形、脊髓病、腫瘤;
- 腦干血管性疾病如梗塞、出血,多發(fā)性硬化、腫瘤;
- 丘腦頂葉通路或頂葉血管性疾病、腫瘤。
前庭性共濟失調
前庭系統(tǒng)向心傳導平衡信息,引起體位、視線調節(jié)和空間定位感覺等的平衡反應。病因有:
- 迷路炎、前庭神經(jīng)炎、特發(fā)性雙側前庭病;
- 椎-基底動脈狹窄或閉塞;
- 天幕下腫瘤。
【健絡除痿湯【微信:bj64567電話:18515556687】
小腦性共濟失調
小腦為運動的調節(jié)中樞。這些結構的功能又都是在大腦皮層的統(tǒng)一控制下才能完成的。病因有:
【健絡除痿湯【微信:bj64567電話:18515556687】
額葉性共濟失調
病變部位在額葉前部,運動失調部位是對側。病因有:
- 腫瘤;
- 炎癥;
- 血管病?! ?/li>
分類
凡病人感到肢體運作不準、行走不穩(wěn)而可能為共濟失調的病人,神經(jīng)系統(tǒng)檢查應注意排除輕癱、眼肌麻痹,視覺障礙所致的運動障礙;并著重進行有關共濟運動檢查,可分為平衡性及非平衡性兩類。
平衡性共濟運動
軀干共濟運動。主要觀察病人的站立姿勢及步態(tài)。注意病人兩側足跟、足尖相并站立時能否保持直立姿勢,有無搖晃、輕微移動、甚至傾倒,分別在先睜眼、后閉眼時檢查。如有傾倒,應注意傾倒的方向及速度。睜眼時站立能保持直立姿勢,閉目后有搖晃甚至傾倒者為閉目難立征陽性,提示深感覺障礙。病情較輕的病人可用推傾試驗:從右側肩部推向左側,再推向另一側,或用兩手扶持骨盆,先從一側推向另一側,然后再推向另一側,觀察能否繼續(xù)保持直立姿勢。也可囑病人將兩足前后站成一直線,或左右獨腳站立,再觀察能否站穩(wěn)。檢查步態(tài)可囑病人循直線或繞物體行走或踏步,注意其步距大小,兩腳動作以及軀體方向。
其次觀察病人能否坐穩(wěn)或坐位時有無搖晃。軀干共濟失調嚴重者不能坐穩(wěn),并可有軀體或頭部前后或左右側呈現(xiàn)節(jié)律性震顫,每秒數(shù)次。
非平衡性共濟運動
主要是肢體共濟運動。首先觀察病人的穿衣、系扣、進食、取物等日常活動是否正確協(xié)調。
單純小腦萎縮可由許多病因引起,雖然病因較多,但其CT和MRI表現(xiàn)有其共同特點,可以以某一部分萎縮為主,但其CT診斷應包括兩個或兩個以上征象:
①小腦腦溝擴大,超過1mm;【健絡除痿湯【微信:bj64567電話:18515556687】
②小腦橋腦池擴大,超過1.5mm(應測量小腦上邊緣與巖骨邊緣之間距離);
③第四腦室擴大超過4mm;
④小腦上池擴大。
單純第四腦室擴大和出現(xiàn)巨大枕大池并不說明小腦萎縮的存在。
共濟失調可能是很多疾病的一個臨床表現(xiàn)而已,應該根據(jù)伴隨癥狀找出疾病的真正病因,給予正確的治療,方能為病人解除痛苦。
中醫(yī)病因
中醫(yī)上認為共濟失調是屬于痿癥,是肝腎不足,脾失健運,筋骨失養(yǎng)所致,因情緒激動,氣逆于上,肝陽隨之升動,血行不暢而致下肢筋脈失常,就會導致肢體筋脈弛緩,軟弱無力,不得隨意運動,日久而致肌肉萎縮或肢體癱瘓嚴重影響生活,嚴重者可危及生命。
中醫(yī)所論述的痿癥,在臨床上相當于現(xiàn)代西醫(yī)所論述的肌肉疾病,包括重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良癥、運動神經(jīng)元疾病、多發(fā)性肌炎及皮肌炎、周期性麻痹、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓空洞癥、代謝性疾病、甲亢性疾病、強直性疾病等等。
中醫(yī)治療
健絡除痿湯治療以扶正為主兼顧祛邪,應辨別虛損臟腑,佐以疏風、清熱、散寒、化濕、理氣化瘀通絡為基礎。結合《皇帝內經(jīng)》中肺熱葉焦、治痿獨取陽明等基礎大法,重新整合創(chuàng)新成《健絡除痿湯》 健絡除痿湯治療第一階段 針對治療期。針對病灶讓藥物分子不斷細化,讓藥分子完全抵達病灶,發(fā)揮藥效讓神經(jīng),筋脈,肌皮,骨骼得到充分的溫養(yǎng),打下良好的基礎。 健絡除痿湯治療第二階段 沖擊治療期。讓藥物分子不斷沖擊病灶,讓病灶不斷弱化,以至于慢慢的消失,讓其病灶不負存在。 健絡除痿湯治療第三階段 鞏固治療期。病灶清除以后,藥物分子不斷調理身體各項機能,讓其恢復正常運轉,為體內設立其一道防御線,有效抵達病癥。 健絡除痿湯治療第四階段 康復治療期。身體各項機能已經(jīng)恢復,藥分子分散到身體各個器官,不斷調理由于疾病帶來的損害,讓其健康活力。
?健絡除痿湯是專家組結合上千例共濟失調、肌營養(yǎng)不良、運動神經(jīng)元等痿癥患者的臨床經(jīng)驗總結出來的目前唯一比較成熟的一種痿癥的治療方案。有效的解決痿癥問題。 共濟失調是由神經(jīng)系統(tǒng)各個部位的很多病因引起的,首先須確定屬于哪一性質的,然后考慮各有關的多種病因,采用針對性的治療方案才能有效,切勿私自亂用藥。
咨詢微信:bj64567
電話:18515556687
參看
關于“共濟失調”的留言: | ![]() |
添加留言 |