共濟失調

在2018年10月17日 (三) 14:07所做的修訂版本

微信slpzy1 電話：010-57034972 共濟失調是指肌力正常的情況下運動的協(xié)調障礙。肢體隨意運動的幅度及協(xié)調發(fā)生紊亂，以及不能維持軀體姿勢和平衡。但不包括肢體輕度癱瘓時出現的協(xié)調障礙、眼肌麻痹所致的隨意運動偏斜，視覺障礙所致的隨意運動困難以及大腦病變引起的失用癥?！?/p>

　此病多因肝腎不足，脾失健運，筋骨失養(yǎng)所致，因情緒激動，氣逆于上，肝陽隨之升動，血行不暢而致下肢筋脈失常，就會導致肢體筋脈弛緩，軟弱無力，不得隨意運動，日久而肌肉萎縮或肢體癱瘓嚴重影響生活，嚴重者可危及生命。 這個病并不是不能治愈的，很多的患者都采用激素治療，但是，這個病用激素只是暫時的控制病情，對疾病的根除根本一點作用都沒有，因為這個病并沒有具體的臨床表現，很多人甚至都找不到對癥的方法，但是有一種治愈率非常高的方法可以治療這個疾病，那就是采用祛萎益腦湯一人一方純中藥治療，部分中藥能改善腦部血液循環(huán), 降低血液粘稠度, 降低血脂和膽固醇, 增強腦血管通透性, 軟化血管壁, 增加腦組織代謝功能, 調節(jié)內分泌, 營養(yǎng)腦神經細胞, 因此,祛萎益腦湯純一人一方中藥治療對本病的治療效果上佳。 共濟失調該病機理復雜多變，癥狀繁雜不一，這里只作簡單介紹。治療時一定要從整體觀念出發(fā)，審證求因，辨證論治。治則為調和陰陽，培元固本，利濕化濁，解毒祛邪。中醫(yī)治療，標本兼治，與西醫(yī)治療相比，預后良好，療效穩(wěn)定，不易復發(fā)。 中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學，有著獨特的醫(yī)學理論，通過辯證施治，對很多疑難雜癥都有特殊的療效。中醫(yī)將該病歸屬于傳統(tǒng)醫(yī)學中的“痿證”，我們認為該病是由于人體正氣不足，外邪內侵，神機失用而導致，所以治療以調和陰陽，培元固本，利濕化濁，解毒祛邪為總則。根據病因和證情，又有皮毛痿，肉痿，脈痿，筋痿，骨痿，濕熱痿，濕談痿，燥熱痿，血瘀痿，陰虛痿，血虛痿，氣虛痿，肝腎下虛痿等之分，治療時辯證求因，分別以清熱潤燥，清熱燥濕，益氣健脾，滋陰養(yǎng)血，補益肝腎，行瘀化痰等法治之。治療中我們也配合具有抗病毒，清除氧自由基，保護神經細胞，改善微循環(huán)等功效的中草藥，必要時再加以針灸理療，以恢復局部殘留機能障礙。

中醫(yī)最大的特點：辨證論治，根據病人病情的不同制定相應的治療方案，使治療更具有針對性。通過我們長期、大量的理論研究和臨床實踐，已經總結出了一套完整的“祛痿益腦湯”療法，該方案是通過口服中藥，能在短時間內分階段把受損的神經進行修復，使神經系統(tǒng)恢復到正常，而且不復發(fā)、不反跳，根據我們的治療經驗，我們認為經過我們系統(tǒng)治療后三年不復發(fā)即為臨床治愈。 中醫(yī)辨證原理，以傳統(tǒng)醫(yī)方劑精華與現代醫(yī)學相結合，研制出的純中藥口服湯劑的治療方案，它能迅速激活神經系統(tǒng)，修復、重建受損的神經細胞，促進再生長而恢復神經功能，徹底解決共濟失調小腦萎縮疾病的困擾。祛萎益腦湯療法是北京十里堡專家組憑借豐富的臨床經驗，經過多年挖掘，并根據共濟失調小腦萎縮患者的治療原理： 第一階段，阻斷治標階段?！办钗婺X湯”組方中數十種名-貴-中-草-藥可以有效防治肌肉病灶部位神經損壞，阻斷病情進一步發(fā)展惡化，提高療效和縮短治療時間。 第二階段，標本兼治階段?！办钗婺X湯”清源固本，扶正祛邪，能有效地對肌肉病灶部位的神經細胞進行修復，誘導和激活肌肉病灶，促進人體組織和肌肉的再次發(fā)育。 第三階段，病情穩(wěn)定階段?！办钗婺X湯”內含神經修復因子，改善細胞生存的內部環(huán)境和改善自身神經系統(tǒng)功能傳到功能，從而增強機體組織免疫力。改善臨床癥狀，提高患者的生活質量， 恢復身體平衡，實現運動自如來達到生活自理。 第四階段，鞏固治療階段。“祛萎益腦湯”通過以上治療改善共濟失調患者肢體功能，人體的整體平衡出發(fā)，全面促進人體正氣恢復，鞏固治療效果，使患者達到一個健康的正常狀態(tài)。 ?《祛痿益腦湯》療法，是由十里堡張志忠主任及專家組經過幾十年臨床治好患者總結出來的治療方案，根據實際治好病例，采用專家組獨特的中醫(yī)理論以及病人實際情況，對癥開藥治療，已達病灶治好為止，津液不足之痿證?！鹅铕粢婺X湯》一人一方純中藥治療，徹底根治共濟失調小腦萎縮疾病，臨床得到良好的治療效果，治愈率達95%以上。“祛痿益腦湯”的特點：益氣活血，扶助人體元氣，正氣旺盛，氣血自通，疏通筋絡，修復神經，達到標本兼治。

共濟失調是由神經系統(tǒng)各個部位的很多病因引起的，首先須確定屬于哪一性質的，然后考慮各有關的多種病因，采用針對性的治療方案才能有效，切勿私自亂用藥。

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病因

共濟失調是由神經系統(tǒng)各個部位的很多病因引起的。任何一個簡單的運動必須有主動肌、對抗肌、協(xié)同肌和固定肌四組肌肉的參與才能完成，并有賴于神經系統(tǒng)的協(xié)調和平衡。共濟失調的病因很多，首先須確定屬于哪一性質的，然后考慮各有關的多種病因。因此，深感覺、前庭系統(tǒng)、小腦和大腦損害都可發(fā)生共濟失調，分別稱為感覺性、前庭性、小腦性和大腦性共濟失調，還有原因不明的因素，有的伴有智能不全或癡呆。神經系統(tǒng)的協(xié)調和平衡包括：

===感覺性共濟失調=== 微信：1450602014

深感覺向中樞神經系統(tǒng)反映軀體各部位的位置和運動方向。

病因有：

• 周圍神經或神經根病；
• 脊髓亞急性聯合變性、顱底畸形、脊髓病、腫瘤；
• 腦干血管性疾病如梗塞、出血，多發(fā)性硬化、腫瘤；
• 丘腦頂葉通路或頂葉血管性疾病、腫瘤。

前庭性共濟失調

前庭系統(tǒng)向心傳導平衡信息，引起體位、視線調節(jié)和空間定位感覺等的平衡反應。病因有：

• 迷路炎、前庭神經炎、特發(fā)性雙側前庭病；
• 椎-基底動脈狹窄或閉塞；
• 天幕下腫瘤。

小腦性共濟失調

小腦為運動的調節(jié)中樞。這些結構的功能又都是在大腦皮層的統(tǒng)一控制下才能完成的。病因有：

• 遺傳性
• 原發(fā)性或轉移性腫瘤；
• 血管性如梗死、出血；
• 炎癥性如急性小腦炎、膿腫；
• 中毒如酒、食物、藥物、有害氣體等；
• 脫髓鞘性；
• 發(fā)育不全或不良；
• 外傷；
• 鈣化；
• 畸形

額葉性共濟失調

病變部位在額葉前部，運動失調部位是對側。病因有：

• 腫瘤；
• 炎癥；
• 血管病?！　?/li>

分類

凡病人感到肢體運作不準、行走不穩(wěn)而可能為共濟失調的病人，神經系統(tǒng)檢查應注意排除輕癱、眼肌麻痹，視覺障礙所致的運動障礙；并著重進行有關共濟運動檢查，可分為平衡性及非平衡性兩類。

平衡性共濟運動

軀干共濟運動。主要觀察病人的站立姿勢及步態(tài)。注意病人兩側足跟、足尖相并站立時能否保持直立姿勢，有無搖晃、輕微移動、甚至傾倒，分別在先睜眼、后閉眼時檢查。如有傾倒，應注意傾倒的方向及速度。睜眼時站立能保持直立姿勢，閉目后有搖晃甚至傾倒者為閉目難立征陽性，提示深感覺障礙。病情較輕的病人可用推傾試驗：從右側肩部推向左側，再推向另一側，或用兩手扶持骨盆，先從一側推向另一側，然后再推向另一側，觀察能否繼續(xù)保持直立姿勢。也可囑病人將兩足前后站成一直線，或左右獨腳站立，再觀察能否站穩(wěn)。檢查步態(tài)可囑病人循直線或繞物體行走或踏步，注意其步距大小，兩腳動作以及軀體方向。

其次觀察病人能否坐穩(wěn)或坐位時有無搖晃。軀干共濟失調嚴重者不能坐穩(wěn)，并可有軀體或頭部前后或左右側呈現節(jié)律性震顫，每秒數次。

非平衡性共濟運動

主要是肢體共濟運動。首先觀察病人的穿衣、系扣、進食、取物等日?；顒邮欠裾_協(xié)調。

單純小腦萎縮可由許多病因引起，雖然病因較多，但其CT和MRI表現有其共同特點，可以以某一部分萎縮為主，但其CT診斷應包括兩個或兩個以上征象：

①小腦腦溝擴大，超過1mm；

②小腦橋腦池擴大，超過1.5mm（應測量小腦上邊緣與巖骨邊緣之間距離）；

③第四腦室擴大超過4mm；

④小腦上池擴大。

單純第四腦室擴大和出現巨大枕大池并不說明小腦萎縮的存在。　　

共濟失調可能是很多疾病的一個臨床表現而已，應該根據伴隨癥狀找出疾病的真正病因，給予正確的治療，方能為病人解除痛苦。

參看

• 《神經精神疾病診斷學》- 共濟失調

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