共濟(jì)失調(diào)

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'''[[健絡(luò)除痿湯]] 微信:bj64567熱線:18515556687'''
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'''共濟(jì)失調(diào)'''是指肌力正常的情況下運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)障礙。肢體隨意運(yùn)動(dòng)的幅度及協(xié)調(diào)發(fā)生紊亂,以及不能維持軀體姿勢(shì)和平衡。但不包括肢體[[輕度癱瘓]]時(shí)出現(xiàn)的協(xié)調(diào)障礙、[[眼肌麻痹]]所致的隨意運(yùn)動(dòng)偏斜,[[視覺(jué)障礙]]所致的隨意運(yùn)動(dòng)困難以及大腦病變引起的[[失用癥]]?! ?/ins>
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'''共濟(jì)失調(diào)'''是指肌力正常的情況下運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)障礙。肢體隨意運(yùn)動(dòng)的幅度及協(xié)調(diào)發(fā)生紊亂,以及不能維持軀體姿勢(shì)和平衡。但不包括肢體[[輕度癱瘓]]時(shí)出現(xiàn)的協(xié)調(diào)障礙、[[眼肌麻痹]]所致的隨意運(yùn)動(dòng)偏斜,[[視覺(jué)障礙]]所致的隨意運(yùn)動(dòng)困難以及大腦病變引起的[[失用癥]]。 
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==病因==
==病因==
共濟(jì)失調(diào)是由[[神經(jīng)系統(tǒng)]]各個(gè)部位的很多病因引起的。任何一個(gè)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)必須有主動(dòng)肌、對(duì)抗肌、[[協(xié)同肌]]和[[固定肌]]四組[[肌肉]]的參與才能完成,并有賴于神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和平衡。共濟(jì)失調(diào)的病因很多,首先須確定屬于哪一性質(zhì)的,然后考慮各有關(guān)的多種病因。因此,深感覺(jué)、[[前庭]]系統(tǒng)、[[小腦]]和[[大腦]]損害都可發(fā)生共濟(jì)失調(diào),分別稱為[[感覺(jué)性]]、前庭性、小腦性和大腦性共濟(jì)失調(diào),還有原因不明的因素,有的伴有智能不全或[[癡呆]]。神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和平衡包括:
共濟(jì)失調(diào)是由[[神經(jīng)系統(tǒng)]]各個(gè)部位的很多病因引起的。任何一個(gè)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)必須有主動(dòng)肌、對(duì)抗肌、[[協(xié)同肌]]和[[固定肌]]四組[[肌肉]]的參與才能完成,并有賴于神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和平衡。共濟(jì)失調(diào)的病因很多,首先須確定屬于哪一性質(zhì)的,然后考慮各有關(guān)的多種病因。因此,深感覺(jué)、[[前庭]]系統(tǒng)、[[小腦]]和[[大腦]]損害都可發(fā)生共濟(jì)失調(diào),分別稱為[[感覺(jué)性]]、前庭性、小腦性和大腦性共濟(jì)失調(diào),還有原因不明的因素,有的伴有智能不全或[[癡呆]]。神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和平衡包括:
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感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào) 微信:bj64567
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===感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)===
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深感覺(jué)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)反映軀體各部位的位置和運(yùn)動(dòng)方向。病因有:
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深感覺(jué)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)反映軀體各部位的位置和運(yùn)動(dòng)方向。
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病因有:
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*[[周圍神經(jīng)]]或[[神經(jīng)根病]];
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*[[脊髓亞急性聯(lián)合變性]]、顱底[[畸形]]、[[脊髓病]]、[[腫瘤]];
*[[脊髓亞急性聯(lián)合變性]]、顱底[[畸形]]、[[脊髓病]]、[[腫瘤]];
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*椎-[[基底動(dòng)脈]]狹窄或閉塞;  
*椎-[[基底動(dòng)脈]]狹窄或閉塞;  
*天幕下腫瘤。
*天幕下腫瘤。
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【健絡(luò)除痿湯【微信:bj64567電話:18515556687】
 
===小腦性共濟(jì)失調(diào)===
===小腦性共濟(jì)失調(diào)===
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*[[鈣化]];
*[[鈣化]];
*畸形
*畸形
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【健絡(luò)除痿湯【微信:bj64567電話:18515556687】
 
===[[額葉]]性共濟(jì)失調(diào)===
===[[額葉]]性共濟(jì)失調(diào)===
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*炎癥;
*炎癥;
*[[血管病]]?! ?/div>
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==分類==
==分類==
凡病人感到肢體運(yùn)作不準(zhǔn)、行走不穩(wěn)而可能為共濟(jì)失調(diào)的病人,[[神經(jīng)系統(tǒng)檢查]]應(yīng)注意排除[[輕癱]]、眼肌麻痹,視覺(jué)障礙所致的[[運(yùn)動(dòng)障礙]];并著重進(jìn)行有關(guān)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查,可分為平衡性及非平衡性兩類。  
凡病人感到肢體運(yùn)作不準(zhǔn)、行走不穩(wěn)而可能為共濟(jì)失調(diào)的病人,[[神經(jīng)系統(tǒng)檢查]]應(yīng)注意排除[[輕癱]]、眼肌麻痹,視覺(jué)障礙所致的[[運(yùn)動(dòng)障礙]];并著重進(jìn)行有關(guān)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查,可分為平衡性及非平衡性兩類。  
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單純[[小腦萎縮]]可由許多病因引起,雖然病因較多,但其CT和MRI表現(xiàn)有其共同特點(diǎn),可以以某一部分[[萎縮]]為主,但其CT診斷應(yīng)包括兩個(gè)或兩個(gè)以上征象:
單純[[小腦萎縮]]可由許多病因引起,雖然病因較多,但其CT和MRI表現(xiàn)有其共同特點(diǎn),可以以某一部分[[萎縮]]為主,但其CT診斷應(yīng)包括兩個(gè)或兩個(gè)以上征象:
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①小腦腦溝擴(kuò)大,超過(guò)1mm;【健絡(luò)除痿湯【微信:bj64567電話:18515556687】
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①小腦腦溝擴(kuò)大,超過(guò)1mm;
②小腦橋腦池?cái)U(kuò)大,超過(guò)1.5mm(應(yīng)測(cè)量小腦上邊緣與巖骨邊緣之間距離);
②小腦橋腦池?cái)U(kuò)大,超過(guò)1.5mm(應(yīng)測(cè)量小腦上邊緣與巖骨邊緣之間距離);
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共濟(jì)失調(diào)可能是很多疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)而已,應(yīng)該根據(jù)伴隨癥狀找出疾病的真正病因,給予正確的治療,方能為病人解除痛苦。
共濟(jì)失調(diào)可能是很多疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)而已,應(yīng)該根據(jù)伴隨癥狀找出疾病的真正病因,給予正確的治療,方能為病人解除痛苦。
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== 中醫(yī)病因 ==
 
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中醫(yī)上認(rèn)為共濟(jì)失調(diào)是屬于痿癥,是肝腎不足,脾失健運(yùn),筋骨失養(yǎng)所致,因情緒激動(dòng),氣逆于上,肝陽(yáng)隨之升動(dòng),血行不暢而致下肢筋脈失常,就會(huì)導(dǎo)致肢體筋脈弛緩,軟弱無(wú)力,不得隨意運(yùn)動(dòng),日久而致肌肉萎縮或肢體癱瘓嚴(yán)重影響生活,嚴(yán)重者可危及生命。
 
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中醫(yī)所論述的痿癥,在臨床上相當(dāng)于現(xiàn)代西醫(yī)所論述的肌肉疾病,包括重癥肌無(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、多發(fā)性肌炎及皮肌炎、周期性麻痹、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓空洞癥、代謝性疾病、甲亢性疾病、強(qiáng)直性疾病等等。
 
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== 中醫(yī)治療 ==
 
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健絡(luò)除痿湯治療以扶正為主兼顧祛邪,應(yīng)辨別虛損臟腑,佐以疏風(fēng)、清熱、散寒、化濕、理氣化瘀通絡(luò)為基礎(chǔ)。結(jié)合《皇帝內(nèi)經(jīng)》中肺熱葉焦、治痿獨(dú)取陽(yáng)明等基礎(chǔ)大法,重新整合創(chuàng)新成《健絡(luò)除痿湯》
 
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健絡(luò)除痿湯治療第一階段
 
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針對(duì)治療期。針對(duì)病灶讓藥物分子不斷細(xì)化,讓藥分子完全抵達(dá)病灶,發(fā)揮藥效讓神經(jīng),筋脈,肌皮,骨骼得到充分的溫養(yǎng),打下良好的基礎(chǔ)。
 
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健絡(luò)除痿湯治療第二階段
 
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沖擊治療期。讓藥物分子不斷沖擊病灶,讓病灶不斷弱化,以至于慢慢的消失,讓其病灶不負(fù)存在。
 
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健絡(luò)除痿湯治療第三階段
 
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鞏固治療期。病灶清除以后,藥物分子不斷調(diào)理身體各項(xiàng)機(jī)能,讓其恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn),為體內(nèi)設(shè)立其一道防御線,有效抵達(dá)病癥。
 
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健絡(luò)除痿湯治療第四階段
 
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康復(fù)治療期。身體各項(xiàng)機(jī)能已經(jīng)恢復(fù),藥分子分散到身體各個(gè)器官,不斷調(diào)理由于疾病帶來(lái)的損害,讓其健康活力。
 
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?健絡(luò)除痿湯是專家組結(jié)合上千例共濟(jì)失調(diào)、肌營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元等痿癥患者的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來(lái)的目前唯一比較成熟的一種痿癥的治療方案。有效的解決痿癥問(wèn)題。
 
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共濟(jì)失調(diào)是由神經(jīng)系統(tǒng)各個(gè)部位的很多病因引起的,首先須確定屬于哪一性質(zhì)的,然后考慮各有關(guān)的多種病因,采用針對(duì)性的治療方案才能有效,切勿私自亂用藥。
 
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咨詢微信:bj64567
 
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電話:18515556687'''
 
[[分類:疾病]]
[[分類:疾病]]
==參看==
==參看==
*[[神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)/共濟(jì)失調(diào)|《神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)》- 共濟(jì)失調(diào)]]
*[[神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)/共濟(jì)失調(diào)|《神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)》- 共濟(jì)失調(diào)]]

在2018年10月18日 (四) 11:28的最新修訂版本

共濟(jì)失調(diào)是指肌力正常的情況下運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)障礙。肢體隨意運(yùn)動(dòng)的幅度及協(xié)調(diào)發(fā)生紊亂,以及不能維持軀體姿勢(shì)和平衡。但不包括肢體輕度癱瘓時(shí)出現(xiàn)的協(xié)調(diào)障礙、眼肌麻痹所致的隨意運(yùn)動(dòng)偏斜,視覺(jué)障礙所致的隨意運(yùn)動(dòng)困難以及大腦病變引起的失用癥?! ?/p>

目錄

病因

共濟(jì)失調(diào)是由神經(jīng)系統(tǒng)各個(gè)部位的很多病因引起的。任何一個(gè)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)必須有主動(dòng)肌、對(duì)抗肌、協(xié)同肌固定肌四組肌肉的參與才能完成,并有賴于神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和平衡。共濟(jì)失調(diào)的病因很多,首先須確定屬于哪一性質(zhì)的,然后考慮各有關(guān)的多種病因。因此,深感覺(jué)、前庭系統(tǒng)、小腦大腦損害都可發(fā)生共濟(jì)失調(diào),分別稱為感覺(jué)性、前庭性、小腦性和大腦性共濟(jì)失調(diào),還有原因不明的因素,有的伴有智能不全或癡呆。神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和平衡包括:

感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)

深感覺(jué)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)反映軀體各部位的位置和運(yùn)動(dòng)方向。病因有:

前庭性共濟(jì)失調(diào)

前庭系統(tǒng)向心傳導(dǎo)平衡信息,引起體位、視線調(diào)節(jié)和空間定位感覺(jué)等的平衡反應(yīng)。病因有:

小腦性共濟(jì)失調(diào)

小腦為運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)中樞。這些結(jié)構(gòu)的功能又都是在大腦皮層的統(tǒng)一控制下才能完成的。病因有:

額葉性共濟(jì)失調(diào)

病變部位在額葉前部,運(yùn)動(dòng)失調(diào)部位是對(duì)側(cè)。病因有:

分類

凡病人感到肢體運(yùn)作不準(zhǔn)、行走不穩(wěn)而可能為共濟(jì)失調(diào)的病人,神經(jīng)系統(tǒng)檢查應(yīng)注意排除輕癱、眼肌麻痹,視覺(jué)障礙所致的運(yùn)動(dòng)障礙;并著重進(jìn)行有關(guān)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查,可分為平衡性及非平衡性兩類。

平衡性共濟(jì)運(yùn)動(dòng)

軀干共濟(jì)運(yùn)動(dòng)。主要觀察病人的站立姿勢(shì)及步態(tài)。注意病人兩側(cè)足跟、足尖相并站立時(shí)能否保持直立姿勢(shì),有無(wú)搖晃、輕微移動(dòng)、甚至傾倒,分別在先睜眼、后閉眼時(shí)檢查。如有傾倒,應(yīng)注意傾倒的方向及速度。睜眼時(shí)站立能保持直立姿勢(shì),閉目后有搖晃甚至傾倒者為閉目難立征陽(yáng)性,提示深感覺(jué)障礙。病情較輕的病人可用推傾試驗(yàn):從右側(cè)肩部推向左側(cè),再推向另一側(cè),或用兩手扶持骨盆,先從一側(cè)推向另一側(cè),然后再推向另一側(cè),觀察能否繼續(xù)保持直立姿勢(shì)。也可囑病人將兩足前后站成一直線,或左右獨(dú)腳站立,再觀察能否站穩(wěn)。檢查步態(tài)可囑病人循直線或繞物體行走或踏步,注意其步距大小,兩腳動(dòng)作以及軀體方向。

其次觀察病人能否坐穩(wěn)或坐位時(shí)有無(wú)搖晃。軀干共濟(jì)失調(diào)嚴(yán)重者不能坐穩(wěn),并可有軀體或頭部前后或左右側(cè)呈現(xiàn)節(jié)律性震顫,每秒數(shù)次。

非平衡性共濟(jì)運(yùn)動(dòng)

主要是肢體共濟(jì)運(yùn)動(dòng)。首先觀察病人的穿衣、系扣、進(jìn)食、取物等日常活動(dòng)是否正確協(xié)調(diào)。

單純小腦萎縮可由許多病因引起,雖然病因較多,但其CT和MRI表現(xiàn)有其共同特點(diǎn),可以以某一部分萎縮為主,但其CT診斷應(yīng)包括兩個(gè)或兩個(gè)以上征象:

①小腦腦溝擴(kuò)大,超過(guò)1mm;

②小腦橋腦池?cái)U(kuò)大,超過(guò)1.5mm(應(yīng)測(cè)量小腦上邊緣與巖骨邊緣之間距離);

第四腦室擴(kuò)大超過(guò)4mm;

小腦上池擴(kuò)大。

單純第四腦室擴(kuò)大和出現(xiàn)巨大枕大池并不說(shuō)明小腦萎縮的存在?! ?/p>


共濟(jì)失調(diào)可能是很多疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)而已,應(yīng)該根據(jù)伴隨癥狀找出疾病的真正病因,給予正確的治療,方能為病人解除痛苦。

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