骨軟化癥骨盆
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難產(chǎn)原因之一,屬畸形骨盆,已失去骨盆正常形態(tài)。
目錄 |
骨軟化癥骨盆的原因
因缺鈣、磷、維生素D以及紫外線照射不足,使成人期骨質(zhì)礦化障礙,被類骨組織代替,骨質(zhì)脫鈣、疏松、軟化。
骨軟化癥骨盆的診斷
由于受軀干重力及兩股骨向內(nèi)上方擠壓,使骶岬突向前,恥骨聯(lián)合向前突出,骨盆入口平面呈凹三角形,粗隆間徑及坐骨結(jié)節(jié)間徑明顯縮短。嚴重者陰道不能容2指。足月胎兒無法通過。
骨軟化癥骨盆的鑒別診斷
常見的骨軟化癥骨盆的癥狀有骨盆畸形,需要和下面的癥狀相互鑒別:
脊柱病變性骨盆畸形:脊柱病變性骨盆畸形是骨盆畸形的類型之一。也叫駝背骨盆。脊柱病變性骨盆畸形就是指受脊椎病變影響導(dǎo)致骨盆的形狀,大小與正常骨盆不一致,女性的骨盆畸形主要是在妊娠分娩時,影響胎兒娩出,是造成難產(chǎn)的一個原因。
狹窄骨盆:骨盆徑線過短或形態(tài)異常,致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度,阻礙胎先露部下降,影響產(chǎn)程順利進展,稱為狹窄骨盆。狹窄骨盆可以為一個徑線過短或多個徑線過短,也可以為一個面狹窄或多個平面同時狹窄。當(dāng)一個徑線狹窄時,要觀察同一個平面其他徑線的大小,再結(jié)合整個骨盆的大小與形態(tài)進行綜合分析,作出正確判斷。
扁平骨盆:骨盆入口前后徑縮短,橫徑正常,多為兒童期患佝僂病的結(jié)果。此類骨盆的特點為:骶岬向前傾斜,突入骨盆入口,使入口平面的前后徑縮短,骶骨下段則向后移,故盆腔及出口的各徑正常,甚至稍大。
發(fā)育性骨盆異常:骨盆入口平面前半部較狹窄,不適合胎頭枕部銜接,后半部較寬,胎頭容易以枕后位或枕橫位銜接。
中骨盆狹窄: 骨盆入口各徑線均在正常范圍,入口可無頭盆不稱,但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄) ,形成胎位不正而造成難產(chǎn)。
頭盆不稱:如果產(chǎn)婦骨盆狹窄或胎兒的頭過大,分娩時不能順利通過產(chǎn)道;或是骨盆正常,但由于胎兒的頭過大,也不能順利通過產(chǎn)道,這種現(xiàn)象稱為“頭盆不稱”。
由于受軀干重力及兩股骨向內(nèi)上方擠壓,使骶岬突向前,恥骨聯(lián)合向前突出,骨盆入口平面呈凹三角形,粗隆間徑及坐骨結(jié)節(jié)間徑明顯縮短。嚴重者陰道不能容2指。足月胎兒無法通過。
骨軟化癥骨盆的治療和預(yù)防方法
參看
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