鎖喉癰
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鎖喉癰是指發(fā)生在結(jié)喉正中處的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是來勢暴急，腫勢散漫，范圍較大，其癥狀發(fā)生變化很快，可并發(fā)喉風(fēng)、重舌等險(xiǎn)證。相當(dāng)于西醫(yī)的口底部蜂窩組織炎。
目錄 |
鎖喉癰的病因
本病多因外感風(fēng)溫毒邪，客于肺胃，循經(jīng)上攻或因痧痘之后，體虛余毒未清，挾痰熱凝結(jié)而成;或因體弱，口唇齒齦生疳，咽喉糜爛感染邪毒而繼發(fā)。
鎖喉癰的癥狀
初起紅腫繞喉，腫勢散漫不聚，堅(jiān)硬灼熱疼痛，經(jīng)2-3天后，腫勢可延及頸部兩側(cè)，甚至上至腮頰，下至胸前。因腫連咽喉、舌下，可并發(fā)喉風(fēng)、重舌，以致湯水難下，嚴(yán)重者可引起窒息。伴壯熱口渴，頭痛頸強(qiáng)，納差，大便干燥，小便短赤;甚至氣喘痰壅，發(fā)生痙厥。如腫勢漸趨局限，根盤漸收，、按之中軟者，為成膿之象;如按之中軟應(yīng)指者，為膿已成熟。
輔助檢查：血白細(xì)胞總數(shù)常在12X10’幾一20X109幾之間，中性粒細(xì)胞80%一90%。
鎖喉癰的預(yù)防和治療方法
［預(yù)防與調(diào)攝］
1.及時(shí)處理原發(fā)病灶：
2.一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)喉部紅腫不適，應(yīng)及時(shí)治療，不要延誤。
3.高熱時(shí)應(yīng)臥床休息，氣喘氣促時(shí)應(yīng)取半臥位。
鎖喉癰的中醫(yī)治療
一、內(nèi)治法
(一)熱毒聚結(jié)結(jié)喉處紅腫繞喉，堅(jiān)硬灼熱疼痛，腫勢蔓延;壯熱，口渴，頭痛頸強(qiáng)，吞咽困難;舌紅絳，苔黃膩，脈弦滑數(shù)或洪數(shù)。
辨證分析：外感風(fēng)溫挾痰熱之邪，內(nèi)因肺胃積熱，痰熱毒邪壅積于結(jié)喉，故紅腫堅(jiān)硬，灼熱疼痛;風(fēng)溫?zé)岫九c正氣相搏，內(nèi)熱熾盛，故壯熱口渴，大便于結(jié)，小便黃赤;結(jié)喉為吞咽及呼吸之要沖，因邪毒蘊(yùn)結(jié)，故出現(xiàn)吞咽困難，呼吸不利;舌紅絳、苔黃膩、脈弦滑數(shù)或洪數(shù)為熱毒聚結(jié)之象。
方藥：普濟(jì)消毒飲加減。壯熱口渴，加鮮生地、生石膏清熱生津;便秘，加生大黃、枳實(shí)、玄明粉通腑瀉熱;氣喘痰壅，加鮮竹瀝、天竺黃、萊菔子化痰降氣;痙厥，加安宮牛黃丸或紫雪丹清熱解毒止痙;膿成，加炙山甲、皂角刺。
(二)熱傷胃陰潰后膿出稀薄，瘡口有空殼，或內(nèi)潰膿從咽喉部流出，瘡口暗紅，瘡口難斂;伴低熱不退，口干少津，納谷不香;舌光紅，脈細(xì)數(shù)。
辨證分析：潰后膿血大泄，加上高熱耗津以致胃敗，故口干少津，納谷不香;胃納不佳，氣血生化乏源，故瘡口難以收斂;陰液虧耗，余毒未盡，故低熱不退，瘡口暗紅;舌尖紅、脈細(xì)數(shù)均為陰虛之象。
方藥：益胃湯加減o.
二、外治法
初起用玉器散或雙柏散以金銀花露或菊花露調(diào)敷患處。并經(jīng)常保持敷藥濕潤。膿成則切開排膿，刀法應(yīng)循經(jīng)直開。膿盡用生肌散、白玉膏換藥。
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