運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制
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急性應(yīng)激反應(yīng)主要癥狀為意識(shí)障礙(如定向力障礙、注意力狹窄)伴有強(qiáng)烈的情緒變化及精神運(yùn)動(dòng)興奮或抑制(興奮、激越、喊叫、亂動(dòng)、增多、情感暴發(fā))。
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運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制的原因
由于突然而來(lái)且異乎尋常的劇烈的精神刺激,應(yīng)激性生活事件或持續(xù)困境的作用下引發(fā)的一過(guò)性精神障礙。
運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制的診斷
恢復(fù)后病人不一定能全部回憶?!〔糠只颊弑憩F(xiàn)為伴有強(qiáng)烈情感體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制。精神運(yùn)動(dòng)性興奮者,表現(xiàn)為興奮、激越,躁動(dòng)不安,言語(yǔ)增多,內(nèi)容與發(fā)病因素有關(guān),帶有夸大色彩,夜間睡眠減少等,過(guò)去稱之為反應(yīng)性躁狂狀態(tài)。精神運(yùn)動(dòng)性抑制者較少見,表現(xiàn)為對(duì)周圍環(huán)境的退縮,緘默不語(yǔ),或呆若木雞,長(zhǎng)時(shí)間呆坐或臥床,無(wú)情感流露,近似于亞木僵狀態(tài)。
診斷:
一、有異乎異常而嚴(yán)重的應(yīng)激事件作為發(fā)病誘因;
二、精神癥狀的發(fā)生與應(yīng)激源在時(shí)間上有緊密的聯(lián)系,多在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)。
三、主要癥狀為意識(shí)障礙(如定向力障礙、注意力狹窄)伴有強(qiáng)烈的情緒變化及精神運(yùn)動(dòng)興奮或抑制(興奮、激越、喊叫、亂動(dòng)、增多、情感暴發(fā))。
四、癥狀持續(xù)時(shí)間短,從數(shù)小時(shí)至一周。
運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制的鑒別診斷
精神運(yùn)動(dòng)性興奮:協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮指病人的言語(yǔ)和動(dòng)作增多與思維和情感活動(dòng)一致,并與環(huán)境保持協(xié)調(diào)。這種活動(dòng)增多是有目的的和可以理解的。非協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮是指病人的動(dòng)作和言語(yǔ)增加與思維和情感不一致,病人的動(dòng)作和言語(yǔ)單調(diào)雜亂,缺乏目的和意義,令人難以理解,因此的整個(gè)精神活動(dòng)顯得不協(xié)調(diào)。
不協(xié)調(diào)性興奮,表現(xiàn)為思想感情與其動(dòng)作行為不協(xié)調(diào),常見于精神分裂癥.
恢復(fù)后病人不一定能全部回憶?!〔糠只颊弑憩F(xiàn)為伴有強(qiáng)烈情感體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制。精神運(yùn)動(dòng)性興奮者,表現(xiàn)為興奮、激越,躁動(dòng)不安,言語(yǔ)增多,內(nèi)容與發(fā)病因素有關(guān),帶有夸大色彩,夜間睡眠減少等,過(guò)去稱之為反應(yīng)性躁狂狀態(tài)。精神運(yùn)動(dòng)性抑制者較少見,表現(xiàn)為對(duì)周圍環(huán)境的退縮,緘默不語(yǔ),或呆若木雞,長(zhǎng)時(shí)間呆坐或臥床,無(wú)情感流露,近似于亞木僵狀態(tài)。
診斷:
一、有異乎異常而嚴(yán)重的應(yīng)激事件作為發(fā)病誘因;
二、精神癥狀的發(fā)生與應(yīng)激源在時(shí)間上有緊密的聯(lián)系,多在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)。
三、主要癥狀為意識(shí)障礙(如定向力障礙、注意力狹窄)伴有強(qiáng)烈的情緒變化及精神運(yùn)動(dòng)興奮或抑制(興奮、激越、喊叫、亂動(dòng)、增多、情感暴發(fā))。
四、癥狀持續(xù)時(shí)間短,從數(shù)小時(shí)至一周。
運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制的治療和預(yù)防方法
有人提出了為減少應(yīng)激適應(yīng)障礙,應(yīng)采取事前干預(yù)、事中干預(yù)和事后干預(yù)措施的觀點(diǎn)。事前干預(yù)選擇易發(fā)生應(yīng)激適應(yīng)障礙的個(gè)體或群體,進(jìn)行系統(tǒng)的、有計(jì)劃的心理訓(xùn)練。研究表明,漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練、想像、生物反饋訓(xùn)練等均能不同程度地提高免疫功能。通過(guò)心理訓(xùn)練,可使正性情緒和積極應(yīng)對(duì)分值顯著增加,進(jìn)而提高官兵的應(yīng)激耐受力。事中干預(yù)指對(duì)已發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的個(gè)體提供一系列的心理學(xué)方法和技術(shù),最常用的是心理咨詢和心理治療。事后干預(yù)是對(duì)已確定的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙及其他情況進(jìn)行治療。
如果應(yīng)激源被消除,癥狀往往歷時(shí)短暫,預(yù)后良好,緩解完全。減少劇烈的、異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續(xù)困境的刺激作用可以起到一定的預(yù)防作用。
參看
- 月經(jīng)周期性精神病
- 抑郁癥
- 精神分裂癥
- 其他類精神活性物質(zhì)依賴
- 產(chǎn)后精神病
- 急性應(yīng)激反應(yīng)
- 反應(yīng)性精神病
- 癲癇伴發(fā)的精神障礙
- 甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)的精神障礙
- 甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙
- 分裂情感性精神病
- 酒精所致精神障礙
- 全身癥狀
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