柏油樣便

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血紅蛋白中的鐵，在胃酸和腸道細(xì)菌的作用下，與硫化物起作用而變成硫化鐵，這種比合物使大便變黑。形、色如柏油，故稱(chēng)為柏油樣便。柏油佯便不僅糞便的外觀是黑色的，有血腥味，而且由于硫化鐵使腸壁粘液分泌增多，故而使其具有光澤，帶粘性，一般無(wú)糞臭。當(dāng)上消化道出血超過(guò)50毫升時(shí)，就可以出現(xiàn)黑便。有實(shí)驗(yàn)指出，若將100—200毫升血液引入胃內(nèi)，則可發(fā)生柏油樣便?！　?/p>

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油樣便(尤其伴有嘔血時(shí))是上消化道出血的典型表現(xiàn)。食道的炎癥、腫瘤、潰瘍、賁門(mén)撕裂綜合征、胃的急慢性炎癥、消化性潰瘍、胃癌、藥物的刺激(如可的松、阿斯匹林等引起的急慢性胃粘膜的病變)、十二指腸潰瘍、憩室、炎癥等等，都可引起出血而出現(xiàn)柏油樣便。出血速度快、量較大時(shí)可伴嘔血或因血液在腸道停留時(shí)間短而排出暗紅色血變。另外，膽道與胰腺的出血，也可出現(xiàn)柏油樣便?？铡?a href="/w/%E5%9B%9E%E8%82%A0" title="回腸">回腸，甚至右半結(jié)腸的出血，如果在腸道停留時(shí)間長(zhǎng)，也可表現(xiàn)為黑便。服含有鉍劑的藥物及進(jìn)食動(dòng)物的血液，可出現(xiàn)黑便，臨床上應(yīng)注意與上消化道出血鑒別。

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