家庭診療/膽囊與膽道

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默克家庭診療手冊

消化系統(tǒng)疾病
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膽汁流出肝臟后，經(jīng)左右肝管流入二者合并而成的肝總管。肝總管與來自膽囊的膽囊管匯合成膽總管。胰管就是在膽總管進入十二指腸處匯合到膽總管的。

未進餐時，膽鹽在膽囊中濃縮，僅有小量膽汁來自肝臟。當食物進入十二指腸時，通過一系列的激素和神經(jīng)信號引起膽囊的收縮，膽汁則被排入十二指腸，并與食物混合。膽汁有兩個重要功能：幫助脂肪消化和吸收；使體內(nèi)的一些廢物排出體外，特別是紅細胞衰老破壞所產(chǎn)生的血紅蛋白和過多的膽固醇。膽汁具有以下特別作用：

.膽鹽增加了膽固醇、脂肪和脂溶性維生素的溶解性，從而有助于它們的吸收。

.膽鹽刺激大腸分泌水，從而有助于腸內(nèi)容物在其中的運行。

.紅細胞破壞后的代謝廢物膽紅素（膽汁中的主要色素）在膽汁中被排出。

.藥物和其他廢物在膽汁中排出，隨后被排出體外。

.在膽汁的功能中起重要作用的各種蛋白質(zhì)也分泌入膽汁。

膽鹽被重吸收進入小腸壁，繼而被肝臟攝取，然后又被分泌進入膽汁。這種膽汁的循環(huán)稱為腸肝循環(huán)。體內(nèi)的所有膽鹽一天大約循環(huán)10～12次。在每一次經(jīng)過腸道時，小量的膽鹽會進入結腸，并由細菌將其分解為各種成分。一些成分被再吸收，其余隨糞便排出體外。

膽囊與膽道、大腸